Семейная терапия

Допустим, что семьи, которые пришли на терапию, застряли в тесноте малых возможностей для выбора или излишне жестких правил. Поскольку правила во многих семьях не объясняются, то никто их не утверждает, и их трудно изменить. Однако тера­певт, как сторонний наблюдатель, может помочь семье увидеть и перепроверить правила, по которым они живут.

В 1963 г. Джексон описал три типа семейных правил: 1) нор­мы, которые скрывают; 2) ценности, которые сознательно под­держивают и открыто признают; 3) гомеопатические механизмы, которые контролируют то, как соблюдаются нормы и ценности (метаправила). Многие из этих правил внедряются родительски­ми семьями, но Джексон и его коллеги по Пало-Альто редко за­глядывали за пределы нуклеарных семей.

Джексон заключил, что раз семьи живут по правилам и пра­вилам о правилах (метаправилам), то семейная дисфункция про­исходит из отсутствия правил об изменениях. Таким образом, он стремился прояснять правила и изменять те из них, которые явля-

77

Майкл Николе, Ричард Шварц

ются все же более вредными, чем полезными. В действительнос­ти это затейливый способ описательной интерпретации — тех­ника, используемая коммуникативными терапевтами гораздо чаше, чем предполагают их публикации.

Хотя они и отрицали пользу выявленных семейных паттер­нов интеракций (Jackson & Weakland, 1961), на деле эта техника часто использовалась первыми терапевтами из Института психи­ческих исследований (ИПИ). Возможно, одна из причин того, что они стали почти исключительно полагаться на стратегичес­кое и недирективное влияние, заключается в том, что существует большая разница между проговариванием членам семьи, что они делают что-то не так («Я заметил, что, когда бы я ни задавал Джон­ни вопрос, он обращается за ответом к матери»), и указанием последствий их действий («Пока вы будете полагаться на то, что ваша мать скажет за вас, вы никогда не научитесь говорить за себя»).

Терапевтические стратегии Джексона основывались на по­сылке, что психиатрические проблемы проистекают из способа поведения людей друг с другом при передаче контекста. Он счи­тал человеческие проблемы интеракциональными и ситуацио-нальными. Разрешение проблем подразумевает изменение кон­текста, в котором они возникают. Хотя Джексон писал больше о понимании семей, чем об их терапии, многие из его объясни­тельных понятий (гомеостатические механизмы, компенсации, двойные связи, симметрия и комплементарность) информируют о его стратегиях и стали первым языком системно-ориентированных семейных терапевтов. Он первый стремился различить функцио­нальные интеракции (избыточные паттерны поведения) от дис­функциональных (сохранение проблем). Для этого он наблюдал, когда возникают проблемы и в каком контексте, в чьем присут­ствии и как люди реагируют на них. Предполагая, что симптомы являются гомеостатическими механизмами, Джексон часто ин­тересовался, почему семьям становится хуже, если проблема раз­решается. Человек может желать улучшения, но семья нуждается в том, чтобы кто-то выполнял роль больного. Улучшение может быть угрозой для устоявшегося порядка вещей.