Семейная психотерапия

Другой источник «алогичности» семейных отношений в семьях боль­ных шизофренией описан извест­ным английским исследователем R. Laing (1965). Он назвал его «мистификацией» в семейных взаи­моотношениях. Для взаимоотно­шений в таких семьях характерно то, что члены их вводят друг друга в заблуждение относительно мотивов своих и чужих поступков. Мать говорит мешающему ей своей весе­лой игрой ребенку: «Ты уже устал и хочешь идти спать». По R. Laing, это пример «мистифицирующего» высказывания. Мать «вытесняет» собственный эмоциональный опыт ребенка, заменяя его своим мис­тифицирующим. «Мистификация» встречается в той или иной мере в любой семье, но она особенно вы­ражена как раз в семьях больных шизофренией.

На объяснение нарушений мысли­тельных процессов при шизофрении в значительной мере нацелены ис­следования представителей милан­ской школы М. Pallazolli (1978). Усилия их направлены на изучение явления, которое они обозначают термином «парадоксальная игра».

143

Структура взаимоотношений в семье больных шизофренией во многом аналогична игре, правила которой таковы,- что обе стороны очень за­интересованы в выигрыше, но ни одна в действительности не может выиграть. На эту абсурдную ситуа­цию члены семьи реагируют абсурд­ными действиями. Их закрепление в качестве навыка мышления, вос­приятия, поведения в значительной мере содействует нарушениям мыш­ления. Длительная семейная пси­хотерапия, получившая название «контрпарадокса», приводит к по­ложительным результатам.

Л ичностно-эмоциональные на­рушения при шизофрении и семья. Характерная особенность наруше­ния личности при шизофрении — это «аутизм, отрыв от реального, нарушение единства переживаний, эмоциональные расстройства в виде побледнения аффекта, его неадек­ватности, амбивалентности» [Суха­рева Г. Е., 1974]. Роль семьи в фор­мировании правильных взаимоот­ношений ребенка с действитель­ностью, а также его адекватных реакций на разные явления дейст­вительности широко признана. Во взаимоотношениях с родителями во многом формируется активность ребенка, стремление и умение решать возникающие проблемы.

Изучение родителей лиц, больных шизофренией, показывает, что ха­рактерный для них стиль воспита­ния «отрывает» ребенка от реаль­ности, парализует его активность. В таких семьях встречается зна­чительно выраженная «потакающая опека» [Levy D., 1930]. Этот тип взаимоотношений «отнимает у ребен­ка проблемы», необходимые для его развития, для освоения приемов их решения. Другой относительно часто встречающийся тип взаимо­отношений — подавляющий актив­ность и самостоятельность ребенка тип контроля. В отношениях роди­телей к ребенку, который в будущем заболевает шизофренией, нередко проявляется еще один характерный