Позднее Wernicke было создано учение о так называемой транскортикальной афазии, или о мозговом поражении, зависящем от нарушения связей между сферой понятий и речевыми центрами и состоящем в нарушении так называемой вторичной идентификации. При атом речь идет о таком расстройстве, при котором следы понятий не могут быть оживляемы при сохранности следов слов как символов 7\ Особое доказательство значения слов как символов представляют патологические случаи так называемо» транскортикальной афазии, когда больные сохраняют и слышание, и произношение слов, но утрачивают их значение как символов, ассоциированных с определенными впечатлениями и их следами, вследствие чего больные утрачивают смысл слов и лишаются возможности пользоваться ими как символами. В пользу того, что мышление и речь представляют собою раздельные функции, говорят и случаи двигательной и амнестичёской афазии, где, несмотря на отсутствие слов, мышление, несомненно, сохраняется. Однако не подлежит сомнению, что между мышлением и речью существует тесная взаимная связь, благодаря которой течение ассоциаций получает большую отчетливость, когда оно выразилось в подходящих словах, и, с другой стороны, богатое и образное течение ассоциаций всегда найдет для себя подходящую форму в словесных символах. На этом же основании недостаток интеллекта делает речь бедной по содержанию и однообразной, С другой стороны, огромное значение речи в ходе интеллектуального развития доказывается тем, что природный недостаток речи связывается с недостатком умственного развития. Этот недостаток сказывается не только в тех случаях, когда речь идет о недостатке перце пирующей речевой способности, но и при отсутствии производящей речевой способности. Даже недостаток речи, обусловленный неправильностью строения языка, приводит к некоторой степени психической отсталости, как показывает случай Hudson Masenen*a T5. Последний представляется особенно убедительным ввиду тогог что после хирургического исправления языка вместе с восстановлением речи и психическая отсталость постепенно исчезла совершенно, благодаря чему развитие умственных способностей после произведенной операции достигло даже выше среднего уровня. До какой степени развитому человеку нужна речь как выражение его мыслей и хода ассоциаций показывает также те случаи, когда вследствие 72 Wernicke К. Grundrise der Psycbiatrie in klini&chen Vurlesuujren, Leipzig, 1906. 73 Ibid, S. 60. — 489 —
|