Любовь исцеляющая: очерки психологии болезни и выздоровления

Без сомнения, у желающих «учиться на врача» абитуриентов в большинстве случаев преобладают идеальные установки, хотя в обществе уже нет господствовавших в прошлом идей о «служении человеку» земского медика, или о «долге советского врача», представляющих собой четко проработанные (и реализованные в жизни) образы. Нами был проведен опрос 168 выпускников школ, желающих поступить в мединституты. На вопрос: «В силу каких причин Вы хотите стать врачом» получены следующие ответы:[279]

• в силу семейной традиции — 10%;

• по настоянию родителей, хотя они сами не медики — 14%;

• по религиозным убеждениям — 2%;

• желание избавить человечество от какой-либо неизлечимой болезни — 4 %;

• из материальных побуждений — 9%;

• люблю медицину и только здесь смогу себя реализовать — 61%.

Как видим, материальная сторона вопроса не стоит в числе достойных внимания абитуриента. Это и понятно, поскольку желающие заработать много денег могут пойти в бизнес, стать банкирами (или бандитами).

Тем более интересными оказались результаты нашей анкеты, розданной врачам со стажем более 10 лет из провинциальных городов центральной России (всего ответило 146 человек).

Вопрос был поставлен бескомпромиссно «Разочаровались ли Вы в выбранной профессии?» Утвердительно ответили 38 % опрошенных. Причины разочарования по значимости распределились так:

• материальная причина (низкая зарплата) — 49%;

• не смог себя реализовать в профессиональном плане, хотя медицина мне близка — 27 %;

• ошибся с выбором профессии — 24 %.

Кстати, по сведениям, полученным нами от одного из руководителей Саратовского медицинского университета, от 30 до 40 % выпускников последние 5-7 лет вообще не идут в медицину.

Проходя свой профессиональный путь, молодой врач попадает в коллектив, говоря языком психологии — в группу. Влияние профессиональной группы на человека слишком глубоко и многообразно, чтобы можно было обойти его стороной. В системе «человек-группа» протекают разнообразные феноменологические процессы, обусловленные их взаимным влиянием.

Чем сильнее сплочен коллектив, тем большее влияние он оказывает на своих членов. Медицинская среда весьма однородна по уровню образования, интеллекта, культурного развития. Это среда, достаточно изолированная от остального общества в силу вышеназванных причин (специфичность и сложность медицинских знаний).

Однако вернёмся к взаимоотношениям врача и пациента. Можно выделить несколько факторов, влияющих к конечном итоге на результат лечения.

Во-первых, приходя к врачу, пациент воспринимает его по нескольким параметрам. Это прошлый опыт человека, его отношение к врачам. Во-вторых, имеет значение отношение к лечебному учреждению, в которое он пришел, имидж заведения. В-третьих, это первое впечатление от учреждения — регистратура, средний медицинский персонал, другие пациенты. Четвертое — в каких условиях происходит ожидание приема. Пятое — это начало непосредственного общения с врачом. Как отнесся врач к больному, вызвал ли симпатию или, напротив, антипатию.