В статье представлены результаты пилотажного исследования психосемантического анализа представлений врача о пациенте. Для сбора эмпирических данных были использованы методы психосемантики (ассоциативный эксперимент и модифицированный авторами метод незаконченных предложений).
Выборку составила группа врачей-стоматологов - 50 человек, среди которых 22 мужчин в возрасте от 27 до 33 лет, и 28 женщин в возрасте от 24 до 35 лет.
В качестве стимула в ассоциативном эксперименте выступало понятие «больной». Пациент это, прежде всего, больной, поэтому мы выделили этот аспект понятия «пациент». Данные ассоциативного эксперимента были обработаны методом контент - анализа. Выделенные на основе контент-анализа категории нормировались (приводились к общему знаменателю) на основе общего числа полученных ассоциаций. Анализ полученных данных позволил определить содержание категориального пространства, отражающего имплицитные представления врачей о пациенте как больном
Полученные данные представлены в сравнительной таблице (Таблица 1).
Распределение категорий имплицитных представлений о больном у врачей-стоматологов
Категории
|
Ассоциации
|
Частота встречаемости среди респондентов
|
% в общем массиве ассоциаций
|
Работа
|
Тяжелый труд
Работа
Зарплата
Очередная писанина
|
33
|
68,75
|
Отношение к больному
|
Беспомощный человек Страдающий человек Зависимый от врача человек
|
9
|
18,75
|
Профессиональные обязанности
|
Диагноз Лечение
|
6
|
12,5
|
Анализ данных ассоциативного эксперимент показал, что наибольший удельный вес в общем массиве ассоциаций занимает категория «Работа» В представлении стоматологов больной в первую очередь ассоциируется с работой, тяжелым трудом, оплатой этого труда и рутинными обязанностями (очередная писанина). Категория «Отношение к пациенту» вторая по частоте ассоциаций, которая отражает «помогающие» установки врача (беспомощный, страдающий человек, человек зависимый от врача). В категорию «Профессиональные обязанности» вошли такие ассоциации, как диагноз и лечение.
Данные полученные по методу «Незаконченные предложения» позволили выявить более детальную категориальную структуру представлений врача о больном. Категории по отдельным незавершенным предложениям распределись следующим образом:
- «Для меня больной - это...» - категории «Работа» (56 % считают, что больной - это большая работа); «Пациент» (для 37 % респондентов больной это человек, который нуждается в помощи, страдающий человек); «Забота о других» (6 % ).
- «Думаю, что я, как специалист, способна (ен).» - категории: «Степень квалификации» (56 % респондентов считают, что способны качественно вылечить, оказать квалифицированную помощь и продолжать учиться дальше, как специалисты, в своем направлении); «Уверенность в своих силах» (43 % врачей уверенны в своем профессионализме).
- «Я, как врач должен (должна).» - категории: «Долг» (56 % врачей готовы сделать все, чтобы помочь больному и при любых условиях соблюдать клятву Гиппократа); «Альтруизм» (31 % считают необходимой альтруистическую позицию и оказание помощи каждому); «Сервис» (12 % врачей считают, что должны создавать комфортные условие для пациента и всегда быть на высоте).
- «Моя работа является для меня.» - категории: «Положительное отношение к работе» (для 81 % испытуемых работа является любимым делом, хобби, средством заработать, а также вторым домом; «Перспектива на будущее» (6 % ).
- «Когда на прием приходит больной, я .» - категории распределились следующим образом: «Помощь» (56 %), что является основной задачей врача (готовы помочь больному, оценивают функциональную способность его организма, выбирают тактику лечения, вылечиваю); «Личностная особенность» (43 % считают, что при приеме пациента важным является умение переключаться от личных проблем и концентрировать свое внимание исключительно на процессе лечения, приветливо встретить больного).
- «Думаю, что я достаточно хорошо .» - категории: «Навыки» (43 % врачей считают, что достаточно хорошо оказывают медицинскую помощь, владеют навыками, объясняют суть процесса и характер предстоящего лечения; «Контакт» (43 % находят контакт и хорошо относиться к своим пациентам.
- «Считаю что больной .» - категории: «Индивидуальный поход» (50% испытуемых считают, что каждый больной требует индивидуального подхода. «Помощь» (25% респондентов считают, что больной нуждается в помощи, 18 % утверждают, что больной должен остаться удовлетворенным лечением, 7% считают, что больной должен выздороветь).
- «Я люблю свою работу, но .» - завершение предложения выявило следующие категории: «Заработная плата» (56 % врачей считают, что труд врача должен оплачиваться лучше); «Физиологический фактор» (25% считают, что профессия врача предъявляет высокие требования, связанные с эмоциональными перегрузками, частыми стрессовыми ситуациями, с дефицитом времени и необходимостью принимать решения при ограниченном объеме информации).
9.«Мои отношения с больными можно охарактеризовать, как ...» - у вра-
чей- стоматологов расходиться на следующие категории: «Отношения основанные
на доверии» (75% испытуемых характеризуют свои отношения как доверитель-
ные, дружеские); «Профессиональные - деловые отношения» (18 %)
— 298 —
|