г)постоянные действия с частями предметов.
Б. Отставание или нарушенное функционирование хотя бы в одной из следующих областей, начавшееся до 3 лет:
- социальные взаимодействия;
- речь при использовании в целях социальной коммуникации;
- символическая или творческая игра.
В. Отклонение в большей степени не относится к расстройству Ретта или детскому дезинтегративному расстройству.
МКБ - 10 Качественные нарушения в социальном взаимодействии, представленные по меньшей мере двумя из пяти нижеследующих:
- неспособность адекватно использовать взгляд глаза в глаза, выражение лица, позы и жесты тела для регулирования социального взаимодействия;
- неспособность развития отношений со сверстниками с использованием взаимного обмена интересами, эмоциями или общей деятельности;
- редко ищут или используют поддержку других людей для успокоения или сочувствия в периоды стресса и (или) успокаивают, сочувствуют другим людям, имеющим признаки стресса или огорчения;
- отсутствие спонтанного поиска обмена радостью, интересами или достижениями с другими людьми;
- отсутствие социально-эмоциональной взаимности, которая проявляется в нарушенной реакции на эмоции других людей, или отсутствие модуляции поведения в соответствии с социальным контекстом; или слабая интеграция социального и коммуникативного поведения.
Качественные нарушения в коммуникации, представленные, по крайней мере, одним из следующих:
- отставание или полное отсутствие развития разговорной речи, которая не сопровождается попытками компенсации через использование жеста или мимики, как альтернативной модели коммуникации (которой часто предшествует отсутствие коммуникативного гуления);
- отсутствие разнообразной спонтанной воображаемой или (в более раннем возрасте) социальной игры-имитации;
- относительная неспособность инициировать или поддерживать разговор;
- стереотипное или повторяющееся использование языка или идиосинкразическое использование слов или предложений.
Ограниченные, повторяющиеся или стереотипные виды поведения, интересов или деятельности, представленные, по меньшей мере, одним из следующих четырех:
1)активная деятельность по стереотипным и ограниченным видам интере-
сов;
2)явно выраженное обязательное поддерживание специфического не-
функционального распорядка и ритуалов;
- стереотипные и повторяющиеся механические движения;
- действия с частями объектов или нефункциональными элементами игрового материала.
Хотелось бы ещё обратить внимание не только врачей-психиатров, но и специалистов смежных профилей деятельности, работающих с детьми, имеющими проблемы психического развития на следующий факт: из уст специалиста слова «аутизм», «аутичный» для большинства родителей звучат как диагноз. Не стоит применять термины при родителях, для того, чтобы показать, насколько вы эрудированны в психиатрической терминологии, не стоит любой поведенческий акт, напоминающий вам проявление аутизма называть подобным термином. Даже если вам кажется, а возможно вы уверены в том, что перед вами ребёнок, страдающий аутизмом — посоветуйте показать ребёнка детскому психиатру.
— 100 —
|