|
Следует отметить, что при проведении эпидемиологических исследований необходимо чётко разграничивать ранний детский аутизм (аутизм Каннера), расстройства аутистического спектра и аутистические черты при различных психических нарушениях (дефицит внимания, нарушение перцепции и т. д.) В последнее время в прессе, на медицинских интернет-сайтах, в некоторых периодических изданиях стали появляться сообщения о том, что количество психических расстройств аутистического спектра в наше время увеличивается с каждым годом. Так, например, на многих сайтах, освещающих вопросы психического здоровья детей, указывается на рост распространения данной патологии в США. Печально, что некоторые коллеги-специалисты, увидев подобные сообщения, не изучив официальную статистику и не проанализировав профессионально используемые авторами сообщений методы диагностики, применяемые диагностические критерии, спектр включённых в исследования «аутисти-ческих» расстройств, начинают очень широко применять в своей практике диагноз аутизм. Так, особенно часто в Приморском крае необоснованно выставляется диагноз атипичного аутизма. Приходится иногда слышать от специалистов других регионов Российской Федерации, в частности от ведущих специалистов в детской психиатрии г. Москвы, что в Приморском крае «эпидемия аутизма». Понятно, что подобные комментарии делаются, как правило, с иронией, поскольку нередко дети из Приморского края с диагнозами аутизм, атипичный аутизм рано или поздно оказываются на консультации в Москве, где им диагноз снимается. Причём, одинаково часто диагноз аутизм ставится и в случаях с выраженной умственной отсталостью, а, следовательно, с выраженным «полевым поведением», так и в случаях с проблемами развития речи (сенсорная, моторная алалия - F80.1, F80.2 по МКБ-10). Вероятно, не обошли подобные проблемы гипердиагностики аутизма и США, где, как уже указывалось выше, отмечается, якобы, рост распространения данной психической аномалии. Очень показательным примером, подтверждающим мысли именно о гипердиагностике аути-стических расстройств, является заметка под названием «В США растёт распространённость аутизма», опубликованная на сайте Medlinks.ru (http://www.medlinks.ru) 22.12.2009 года в разделе «Психиатрия и психология». Приведём её полностью. «Почти каждый сотый 8-летний ребёнок в США страдает аутизмом, синдромом Аспергера или подобным состоянием, говорится в пресс-релизе, выпущенном органами здравоохранения в конце декабря 2009 г. На сегодня эта цифра признана самой большой, по данным Центра по контролю заболеваемости США, который отслеживает тенденции заболеваемости среди населения страны. Спектр заболеваний, вошедших в эту цифру, включает как тяжёлые формы аутизма, так и лёгкие, такие как синдром Аспергера и так называемое аутистическое расстройство - неспецифические диагнозы, которые часто ставят детям с социальными проблемами, трудностями в обучении и эмоциональной сфере. Данные основаны на анализе медицинских документов и сведений об успеваемости 400 000 американских школьников, однако учёные не встречались с детьми и не разговаривали с ними. — 95 —
|