Психология. Полный энциклопедический справочник

Этот момент имеет большое значение в воспитании умственно отсталых детей.

По степени выраженности интеллек­туального дефекта олигофрения делит­ся на 3 группы: идиотия, имбецилыюсть и дебильиость.

Идиотия (от греч. гёШега — невеже­ство) — наиболее тяжелая форма У. о. (1(21 20). Активная речь сводится к вос­произведению отдельных, часто искажен­ных слов, ее понимание грубо нарушено. Недоразвитие моторики проявляется в за­медленности движений, нарушении их ко­ординации, в локомоторной сфере наблю­дается расстройство навыков стояния и ходьбы. Эмоции крайне примитивны, со­стояние удовольствия и неудовольствия зависит от степени удовлетворения ви­тальных (инстинктивных) потребностей. Больные беспомощны, нуждаются в над­зоре и уходе. Встречаются и более легкие случаи. Однако поскольку темп психиче­ского развития чрезвычайно замедлен, возможности больных крайне ограни­ченны.

Имбецильность (от лат. гтЬесг11и$ — слабый телом, вялый) — выраженное психическое недоразвитие (1(2 - 20-50). Речь больных детей более развита, чем при идиотии (см. Эхолалия). Словарный запас достигает 200-300 слов. Развитие моторики задержано, но больные спо­собны к обучению элементарным опера­циям. Хорошая механическая память является определенной опорой при обу­чении элементам чтения, счета, письма. При низком развитии интеллекта эле­ментарные эмоциональные реакции от­носительно развиты. Не обладая иници­ативой, больные легко теряются в незна­комой обстановке и нуждаются в посто­янной опеке и надзоре.

Дебильиость (от лат. с1еЫ115 — увеч­ный, слабый) — легкое психическое не­доразвитие (1(2“ 50 е 70). Наиболее рас­пространенная форма У. о. При дебиль- ности больные способны к обучению по специальной программе элементарным навыкам чтения, письма, счета, однако в процессе обучения обнаруживается яв­ная недостаточность абстрактного мышле­ния, преобладание конкретных ассоциа­ций. При дсбильности более выражены характерологические особенности боль­ных, отмечается довольно развитое лич­ностное самосознание и эмоциональное отношение к окружающему. Возможны социальная адаптация, профессиональ­ное обучение. В то же время необходимо учитывать их повышенную внушаемость, подражательность, что в ряде случаев способствует асоциальному поведению.

Явления У. о. наблюдаются не только при олигофрении, но и при др. наруше­ниях ц. н. с.; при этом клинико-психоло­гическая картина будет иной. Так, при органических поражениях ц. н. с., воз­никших у детей старшего возраста (по­сле 3 лет), уже не типичны основные признаки олигофреничсского слабоумия: тотальность и иерархичность. В усло­виях определенной сформированное™ мозговых структур патогенный фактор не только задерживает их развитие, но и повреждает уже сформированные. По­этому более характерна мозаичность интеллектуального дефекта: одни психи­ческие функции задерживаются в разви­тии, др. — повреждаются, третьи остают­ся относительно сохранными. Так, при травме головного мозга наиболее харак­терным является нарушение памяти и внимания при большей сохранности др. психических процессов (см. Черепно­мозговая травма). У. о. может наблю­даться и при хронических психических заболеваниях. Напр., при возникнове­нии шизофренического процесса у детей до 3 лет нередко падает психическая ак­тивность, появляются признаки интел­лектуальной недостаточности («олиго- фрепический плюс»). См. также Генетика поведения. Дауна болезнь, Дети с откло­нениями в психическом развитии, Психи­ческий дизонтогенез, Психология специ­альная, Фениякетонурия, Шизофрения. (В. В. Лебединский.)