Скрининговым методом было обследовано 105 психосоматических больных, обратившихся к врачу общей практики МУЗ «Городская поликлиника № 2» Приморского края города Артем: а на 1 - м месяце лечения - 53, на 6-м месяце - 23, на 2-м году - 29. Возраст психосоматических больных на момент обследования составил от 18 до 33 лет. В ходе исследования использованы следующие методики:
-параллельно изучалась медицинская документация и личные дела (в случаях работы в вооруженных силах Дальневосточного региона РФ и в МЧС Приморского края). С психосоматическими больными, обнаружившими завышенные показатели по шкалам, проводилась беседа, с последующей клинико-психопатологической оценкой каждого случая. Опросник реактивной и личностной тревожности Спилберга - Ханина представляет собой информативный инструмент для измерения тревожности как индивидуального свойства личности и как состояния в какой-либо определенный момент в прошлом, настоящем, будущем. Реактивная тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями напряжения, беспокойства, озабоченности, нервозности, сопровождающимися активацией вегетативной нервной системы. Состояние тревожности как эмоциональной реакции на стрессовую ситуацию может быть различным по интенсивности и является достаточно динамичным и изменчивым по времени. Шкала Спилбергера—Ханина состоит из 40 вопросов, в том числе из 20 вопросов, характеризующих реактивную тревожность (опросник А), и еще 20 вопросов, характеризующих личностную тревогу (опросник Б). Шкала депрессии SCL - 90 (Symptom Checklist - 90) - «Опросник выраженности психопатологической симптоматики». Разработал Опросник Дирогайтес в 1974 году. Основные параметры шкал:1. Соматизация - отражает дистресс. 2. Обсессивно-компульсивный параметр. Шкала включает пункты, указывающие на повторяемость и нежелание их делать. 3.Интерперсональная сенситивность. Симптомы сконцентрированы на чувстве личностной неадекватности и неполноценности. 4.Депрессия. Пункты отражают широкий круг обстоятельств, которые сопутствуют клинической депрессии: угасание к деятельности, недостаточная мотивации, чувство безнадежности, бесполезности, склонность к самоубийству и другие элементы. 5.Тревога. Группа симптомов и реакций, которые клинически связываются с очевидно явной тревогой (внутреннее без-пречинное беспокойство). 6. Враждебность. Данный параметр формируется из трех категорий: мысли, чувства, поведение. 7.Фобии (тревога с конкретным направлением). Навязчивые тревоги (агарофобии). 8.Параноидное мышление. 9. Психотизм. Отражает некоторые шизофренические симптомы, эхо мыслей, передача мысли на расстояние, вторжение мысли (внушение). 10. Дополнительные пункты: плохой аппетит; затрудненное засыпание; мысли о смерти; переедание; пробуждение ранним утром; беспокойный или нарушенный сон; чувство вины. — 148 —
|