Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии

Таким образом, объективная ограниченность возможностей традиционной меди­цины, привлекательность кажущегося «всемогущества» парамедицины, наглядность и простота «народных» методов лечения, отсутствие открытой дискуссии в обществе между наукой и паранаукой, приводят к глобальной мистификации массового сознания и широкой распространенности иррациональных верований о болезни и здоровье. По-своему объясняя мир, эзотерические и оккультные учения становятся сотериологиче-ской системой (теорией спасения - М. Элиаде): они дают человеку некий «инструмент» обращения с миром; мир становится более понятным, управляемым и безопасным.

Адаптивной, защитной роли иррациональных представлений в жизни человека посвящен ряд современных исследований. Также экспериментально Е. В. Субботским было продемонстрировано, что при определенных условиях даже взрослые, образован­ные, психически здоровые люди могут «соскальзывать» с рационального на магическое (феноменологическое) осмысление ситуации и демонстрировать широко известные «феномены Пиаже». Условиями актуализации в сознании иррациональных форм мыш­ления являются: стрессовый характер ситуации, потенциальная угроза для жизни и здоровья человека; снижение возможности контроля; отсутствие социальной поддерж­ки; полная вовлеченность (включенность) человека в ситуацию, а также ее аффектив­ная или личностная значимость. В этом случае граница «допустимого» в сознании уча­стников исследования смещалась на определенное время, делая возможным то, что в обычное время считалось человеком нереальным. Ситуация болезни отвечает всем пе­речисленным условиям.

Традиционно субъективные представления о болезни соматически больных (без поражения головного мозга и тяжелой психической патологии) рассматриваются как рациональные и осознанные. С объективистской точки зрения считается, что если у че­ловека не отмечаются когнитивные нарушения, то он исходно рационален, а представ­ления, на которые он опирается при принятии решения в отношении поведения, свя­занного с болезнью, статичны. При таком подходе разъяснительная работа должна спо­собствовать формированию у пациента адекватной внутренней картины болезни. Одна­ко исследования психологических защит, дезадаптивного поведения, трудности вовле­чения пациентов соматической клиники в рациональную психотерапию и неустойчи­вость ее результатов говорят об обратном: просветительская работа не ведет к устране­нию из сознания иррациональных верований.