Социокультурные формы патологии: сферы нарушений
Мы предполагаем, что социокультурные формы патологии могут быть обнаружены при изучении любой функции или системы организма при условии, что в развитии человека ставится хотя бы одна задача на овладение этой системой. Примеры систем приведены в таблице 1. Нарушения каждой системы, вызванные особенностями/нарушениями телесной регуляции в определенных условиях могут быть различны:
• Соматические нарушения при социокультурной патологии подразумевают нарушения в сенсорной сфере, сфере ощущений. Сюда относятся «чистые» алгии, т.е. боли.
- Нарушение функции. Сюда относятся нарушения самого физиологического процесса, которое может происходить с или без соответствующих ощущений.
- Поведенческие нарушения - это нарушения поведения, связанные с определенной функцией.
Разумеется, в основном представлены смежные формы, сочетающие несколько признаков.
Таблица 1.
Примеры систем организма и соответствующих социокультурных форм патологии
Система организма
|
Соматические нарушения
|
Нарушения функции
|
Поведенческие нарушения
|
Пищеварительная
|
Гастралгии
|
Психогенные рвоты, тошнота
|
Нарушение пищевого поведения и его соматические последствия (при булимии, нервной анорексии)
|
Сердечнососудистая
|
Кардиалгии
|
Психогенная стенокардия
|
Не выявлены
|
Мочеполовая
|
Алгии
|
Функциональная импотенция
|
Соматические последствия нарушения сексуального поведения
|
Особняком стоят нарушения, связанные с освоением и использованием цикличе-
ских процессов - например, цикла сон-бодрствование. Сюда относится психогенная инсомния (Е. И. Рассказова, 2008).
В настоящее время трудно говорить о социокультурных формах психической патологии, а также ряда систем организма (эндокринная, лимфатическая системы), однако это вопрос будущих исследований.
Источники кросс-культурных различий в телесной регуляции Основываясь на предложенной модели формирования телесной регуляции, можно предположить три источника кросс-культурных различий телесности:
- Задачи на овладение телесными функциями и органами, по всей видимости, являются культурно-специфическими. В случае, если в культуре перед ребенком не ставится задача на овладение какой-либо телесной функцией, овладение происходит лишь частично - настолько, насколько это необходимо для поддержания жизни.
- В культуре могут быть разработаны специфические способы телесной регуляции. К числу таких способов относятся способы первичного означения интрацептивных ощущений - в разных культурах названия и локализация для одних и тех же ощущений могут быть разными. Широко известен пример культур, где женщины не испытывают боли при родах. Однако, различия могут касаться и конкретных приемов телесной регуляции
- Социокультурные формы патологии тесно связаны с представлениями и убеждениями, принятыми в культуре относительно регуляции тех или иных телесных функций. Поскольку эти представления разнятся, должны существовать соответствующие кросс-культурные различия в симптоматике при патологии в одних и тех же сферах.
Мы предполагаем, что эти три источника определяют кросс-культурные различия не только в телесной регуляции, но и особенности социокультурных форм патологии. Заболевание может быть специфичнм для данной культуры вследствие того, что:
— 141 —
|