В следующем примере терапевт анализирует заполненную таблицу видов деятельности вместе с Салли, помогает ей распланировать свое время наперед, побуждает ее осуществить определенные перемены, выявляет мысли, которые могут этому помешать, называет ее мысли предположениями, которые следует проверить, и договаривается с ней закрепить навык заполнения таблицы, продолжив мониторинг активности на следующей неделе. Т: Я вижу, вы заполняли таблицу видов деятельности каждый день. Это очень хорошо. А удалось ли вам просмотреть ее перед сессией? П: Да. И я поняла, что долго валяюсь в постели - гораздо дольше, чем раньше. Т: Приятно ли вам пребывание в постели, укрепляет ли оно ваше чувство успеха? П: Нет. Совсем наоборот. У этого занятия самые низкие оценки. Т: Так, это очень ценная информация. Люди в состоянии депрессии часто надеются, что благодаря длительному пребыванию в постели их самочувствие улучшится. Но на самом деле любое другое занятие окажется более полезным. Какие еще выводы вы сделали? П: Я поняла, что раньше гораздо чаще гуляла с друзьями и даже просто больше виделась с ними. Сейчас я хожу только из общежития на занятия, в библиотеку, в столовую и назад в свою комнату... Т: Хотите изменить подобное положение дел на следующей неделе? П: Да. Мне не хватает общения, но, с другой стороны, у меня нет на него сил. Т: И получается, что вы остаетесь лежать в постели? П: Да. Т: Какая интересная у вас мысль: "У меня нет сил для общения с людьми". Предлагаю вам записать ее. А как нам проверить эту идею, чтобы узнать, соответствует ли она истине? П: Я могу запланировать на следующую неделю почаще видеться с друзьями. Посмотрим, получится ли у меня. Т: Какую пользу принесет вам общение с друзьями? П: Я буду лучше себя чувствовать. Т: Представьте, пожалуйста, что сегодня после терапии вы встречаете нескольких знакомых, которые идут на занятия. Вы думаете: "Я могу подойти к Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 245 ним и поинтересоваться их планами на сегодняшний вечер". Какие еще мысли могут у вас возникать? П: Наверное, они не захотят со мной разговаривать. Т: И эта мысль помешает вам даже подойти к ним! А как вы могли бы на нее ответить? П: Не знаю. Т: Есть ли доказательства, что ваши приятели не примут приглашение? — 244 —
|