|
ЛИТЕРАТУРА Donnelly М. J. You're Good at Dealing with Difficult People / / Inscape. Vol. 2. № 13. 1984. Donnelly M. J. Psychotherapy and Psychosis than Out-patient Setting [1988]. Unpublished. Greenwood H., Layton G. An Out-patient Art Therapy Group / / Inscape. Vol. 1. № 12. 1987. Warren A. A Brief Introduction to the Community Rehabilitation Service for Southmead 11988]. Unpublished. РАБОТА С ПСИХИАТРИЧЕСКИМИ ПАЦИЕНТАМИ НА БАЗЕ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА Александр Копытин Теоретические предпосылки и принципы арт-терапии психически больных могут быть различны и варьируются в широком диапазоне: от психодинамического подхода, делающего акцент на работе с бессознательным пациента, до методов «социализирующей» терапии, ставящей своей основной целью модификацию поведения больного и формирование у него определенных практических навыков. Существуют и иные модели, интегрирующие принципы психодинамического подхода и социальной психиатрии. На сегодняшний день имеется довольно большой опыт использования арт-терапии в реабилитации психически больных. В большинстве случаев он свидетельствует о значимом вкладе арт-терапевтического подхода в решение комплекса лечебно-реабилитационных задач. В то же время имеются определенные проблемы, связанные с неразрешенными до сих пор противоречиями между традиционным психиатрическим, биомедицинским подходами и гуманистическими принципами арт-терапии. Ф. Молой (Moloy F., 1984), касаясь проблемы интеграции арт-терапии в систему реабилитации психически больных, отмечает, что в этой деятельности традиционно акцент делается на успехе больного в жизни. Здесь применяется дифференцированная система поощрения и наказания, позволяющая контролировать поведение больного. Такие установки, — отмечает Ф. Молой в другой работе (1997), — расходятся с принципами арт-терапевтической работы, которая основана на уважении и признании переживаний больного и тем самым на укреплении его идентичности. Р. Перкинс и С. Дилкс (Perkins R., Dilks S., 1992) указывают на неудовлетворенность многих арт-терапевтов своей работой с хронически больными психиатрическими пациентами в атмосфере многочисленных институциональных и методологических ограничений, свойственных психиатрическим больницам. Некоторые арт-терапевты, получившие подготовку в области психоанализа, имеют установку на более динамичную работу с пациентами. В связи с этим В. Хьюит (Huet V., 1997) пишет о необходимости внимания арт-терапевтов к особенностям психиатрического контингента и специфическим условиям работы. По его мнению, необходимо учитывать: — 196 —
|