На приеме у психолога - подросток

можность получения образования из-за Интернета.

8. Продолжал возвращаться к Интернету даже после

траты огромной суммы денег.

9. Наблюдался «синдром отмены» без использования Интернета.

10. Оставался в сети дольше, чем обычно намеревался.

Аддиктивное поведение может быть оценено в терми­нах позитивных (положительное ...подкрепление) и нега­тивных последствий (отрицательное подкрепление). Кли­ницисту следует тщательно определить распределение обоих видов подкреплений при оценке психического ста­туса подростка. Позитивное ?подкрепление включает удо­вольствие от приема психоактивного вещества, связанные с ним приятные впечатления, отсутствие неприятных симптомов абстиненции в начальный период приема ве­ществ, поддержание через наркотики социальных контак­тов с ровесниками, иногда условная приятность роли больного. Врач или психолог, собирающийся включить такого подростка в реабилитационную программу, должен найти «замещающее поведение» без приема психоактив­ных веществ или других видов девиантного поведения. Негативные последствия аддиктивного поведения — более частая причина обращения к специалисту. Это появление физических жалоб, ухудшение когнитивных функций и т. д.

На что обратить внимание родителей

При расспросе родителей необходимо обратить внима­ние на следующие первичные девиантные симптомы (кос­венные признаки интереса подростка к наркотикам):

• снижение интереса к учебе и успеваемости за послед­нее время;

• изменение привычек, увлечений подростка;

• появление отчужденности, «наплевательского» отно­шения ко всему, усиление таких черт, как лживость, скрытность (резкое изменение контактов со старшими, например, в виде демонстрации «секретного поведе­ния»: уносит телефон в свою комнату, просит не спрашивать о чем-либо);

• заметные изменения личности за- последнее время, на­пример, беспричинные колебания настроения;

• ухудшение физического состояния подростка (потеря веса, изменение аппетита, периодическая тошнота, рвота);

• компания, в которой подросток проводит много вре­мени, состоит из лиц более старшего возраста;

• эпизодическое наличие крупных или непонятное про­исхождение небольших сумм денег, не соответствую­щих достатку семьи, стремление занимать деньги или отнимать их у более слабых;