|
Например, в катамнезе*нашего клиента были получены следующие результаты; в поведении — улучшение контактов с ровесниками; в эмоциональной сфере — уменьшение тревоги, чувства вины; в ощущениях — отсутствие телесных жалоб; в образной сфере — улучшение образа самого себя; в когнитивной сфере — уменьшение выраженности иррациональных установок, повышение самооценки; в межличностной сфере — установление партнерских отношений с матерью, принятие образа «реального» отца. Клиент перестал принимать лекарства. Экспериментально-психологические методы, использованные в начале и при завершении психотерапии, тоже могут представлять интерес в плане динамики некоторых психологических составляющих. Комментарий специалиста. Психотерапевт, вне зависимости от того, в каком направлении он работает, обязан информировать подростка об имеющемся у него выборе. Будет ошибкой сказать, например: «Я практикую психоанализ, и, если хочешь попробовать, приходи в понедельник». Вместо этого лучше предложить следующее: «Ес- ли ты хочешь работать над проблемой отношений с родителями, я бы рекомендовал начать с групповой психотерапии. Но если окажется, что некоторые глубинные особенности твоего характера продолжают мешать, можно подумать о длительной индивидуальной психотерапии...» Психотерапевтическое ведение подростков требует не только знаний, но и терпения. Предложенные в учебном пособии приемы психотерапии не служат упрощением приемов, применяемых к взрослым клиентам. Целевая установка психотерапии — преодоление «инфантильного»0 восприятия мира, повышение самооценки и уверенности в себе. Индивидуальные занятия с каждым подростком направлены не только на исследование «поведения-мишени» , но и на формирование мотивации к более глубокой работе над проблемой. Они позволили преодолеть сопротивление, ослабить психологическую защиту. После индивидуальной психотерапии большинство подростков включалось в краткосрочную психотерапевтическую группу. Иррациональные установки, внутри- и межличностные конфликты устранялись в результате наблюдения, проигрывания и анализа экспериментальных ситуаций в группе. Модель краткосрочной групповой психотерапии относится к директивным, структурированным методам, интегрирующим приемы когнитивно-поведенческой, гештальт-терапии, клинических ролевых игр. Групповая психотерапия может выступать самостоятельным методом психотерапии или являться этапом интегративного вмешательства относительно подростков, имеющих выраженные отклонения в эмоциональной и поведенческой сфере. Она также может служить одной из стадий семейной психотера- — 196 —
|