На приеме у психолога - подросток

Предварительная подготовка психотерапевта к процессу супервизии заключается в фиксации не­обходимых фрагментов практической работы с пациентом (пациентами): от интервью и формули­рования диагноза, выделения психологических

мишеней и заключения психотерапевтического контракта, информирования пациента о целях и последовательности избранных методов психоте­рапевтического вмешательства до выполнения собственно психотерапевтических методов и под­ведения итогов работы. Кроме того, супервизи-руемый должен уметь обосновывать медицинский диагноз (психологический диагноз), иметь пред­ставление о многоосевой диагностике, а также ар­гументировать выбранные им стратегию и тактику психотерапевтической помощи.

При супервизии случаев семейной психотерапии обращается внимание на следующие моменты: модель работы с семьей, качество присоединения и контакта с каждым членом семьи; концепция стратегии вмешательства; соответствие стратегии вмешательства избранной модели психотерапии; обоснование выбора «мишени» для текущей ра­боты; выбор тактики, стиля и приемов работы; ка­чество выполнения избранной техники работы; умение ставить гипотезы происхождения проблем с позиций системного подхода; эффективность работы; ошибки и трудности в проведении семей­ной сессии.

Преподаватель-супервизор в силу своего клини­ческого и педагогического опыта знаком со многи­ми психотерапевтическими направлениями, пред­ставлениями о типах характеров, формах защиты, моделях внутри психического и межличностного функционирования, т. е. ему проще систематизи­ровать поток поступающей информации. Переда­ча супервизорских гипотез и стимуляция собст­венного мышления супервизируемого, особенно в случаях сопротивления, — важная и сложная пе­дагогическая задача. Сотрудничество супервизора и психолога в изучении пациента — творческий

процесс, который, проходя в групповой форме, имеет свои положительные и отрицательные сто­роны. К отрицательным сторонам следует отнести необходимость раскрытия своих неудач перед группой, а это при недостаточном эмпатическом потенциале преподавателя может усилить нар-циссическую ранимость учащегося. С другой сто­роны, понимание и поддержка коллег, педагогиче­ская ориентация супервизорского процесса имеют шанс смягчить удары по самолюбию, которые приходится сносить психотерапевту, а также помо­гают избавиться от негативных переживаний, воз­никших в результате работы с пациентами.