|
Развитие когнитивной сферы |
Наличие особенностей познавательного разви тия всецело зависит от локализации, времени и объема поражения (раздел 2). В то же вре мя специфичным можно рассматривать сни жение объема и темпа слухоречевого запоми нания в целом, сужение объема активного внимания, часто трудности его распределения, хотя это может быть и следствием общемозго вых проявлений. Понятно, что все эти особен ности не могут не оказывать влияния на даль нейшее развитие познавательной сферы в це лом. В отдельных случаях при локальном типе поврежденного развития специфика ког нитивной сферы может быть выявлена лишь при работе с сенсибилизированными задания ми (например, сенсибилизированные нейро- психологические пробы) |
Важнейшим фактором является массивность поражения, которая и определяет степень выраженности нарушений той или иной высшей психической функции, операциональных характеристик когнитивной сферы в целом. Темпы развития высших психических функций после перенесенного повреждения, как правило, резко замедляются, в том числе за счет изменений операциональной стороны деятельности, а также из-за сниженной адекватности и критичности, медленных темпов обучения. Объем слухо-речевой, а часто и зрительной, и тактильной памяти сужается, а процесс запоминания удли-няется (в данном случае можно говорить о модально-неспецифических нарушениях мнестической деятельности). Наблюдается сужение объема активного внимания, выраженные трудности, в первую очередь — распределения внимания, других его характеристик. В целом можно говорить о трудностях межмодальной интеграции гностических функций, приводящих к выраженным трудностям целостного восприятия и анализа. Часто отмечается инертность психической деятельности в целом. Развитие ассоциативных и собственно логических форм мыслительной деятельности затруднено. В выраженных некомпенсированных случаях и при недостаточных собственных компенсаторных возможностях динамика развития высших психических функций может приобрести отрицательный градиент, что может быть квалифицировано как органическая деменция |
|
|
Игровая деятельность |
Нарушения игровой деятельности наименее специфичны для данного типа развития. Более или менее специфичным можно считать лишь регресс игровой деятельности (вплоть до мани- пулятивных форм игры) при неблагоприятном сочетании факторов (объем, время и локализа ция поражения). В то же время специфика нарушений высших наиболее сложных форм — 178 —
|
||