Психическое здоровье детей и подростков

Это ситуации, требующие от подростка сдерживать про­явления своей бурной энергии (гипертимное отклонение ха­рактера), эмоциональное отвержение со стороны значимых лиц (лабильное отклонение характера), ситуации конфликт­ных отношений (при эпилептоидном отклонении), недоста­ток внимания к личности (при истероидном). При неустой­чивом отклонении трудности порождаются ситуацией, тре­бующей проявления волевых качеств, при сензитивном — "экзаменом", испытаниями разного рода, при психастени­ческом — необходимостью делать выбор, принять решение. Во всех случаях, подчеркивают Э.Г.Эйдмиллер и В.В.Юс­тицкий (1983), причина дезадаптаций — встреча подростка со своей типичной трудноразрешаемой ситуацией, а задача психотерапевта — помочь подростку повысить способность к ее разрешению.

Хотелось бы обратить внимание читателя на следующий интересный факт. Несмотря на то, что во всех вышеупомянутых работах употребляется термин "психическое здоровье", соответствующая проблема представлена неполно. Речь по существу идет главным образом о нарушениях психического здоровья: о причинах нарушения здоровья, проявлении симп­томов нездоровья, неблагоприятных условиях для психическо­го здоровья и т. п. Это еще в 1979 г. отметили эксперты ВОЗ. В их докладе представлены коллективно разработанные принци­пы построения профилактических программ и рекомендуемые профилактические мероприятия, направленные на сохранение психического здоровья детей. Эти программы весьма интерес­ны, но позволим себе задержать внимание читателя только на одном моменте, а именно на задачах научных исследований по проблеме психического здоровья: "необходимо переместить фокус научных исследований и перейти ОТ изучения факто­ров, повышающих уязвимость ребенка к психическим рас­стройствам, К изучению тех факторов, которые защищают его от действий стресса, ОТ изучения вредных влияний, ОТ изу­чения неудачных мер воздействия — К изучению воздействий, которые бы позволили ПРЕДУПРЕЖДАТЬ психические нару­шения".

В психологическую литературу понятие психического здоровья стало входить сравнительно недавно. Почти во всех психологических словарях термин "психическое здоровье" отсутствует. Лишь в словаре под редакцией А. В. Петровского и М.Г.Ярошевского (1990) сделана попытка определить это понятие с точки зрения психологии. Психологическое здо­ровье рассматривается в словаре как состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических явлений и обеспечивающее адекватную усло­виям окружающей действительности регуляцию поведения и деятельности. Предполагаемая дефиниция представляется не очень удачной, так как, во-первых, определение явления через отсутствие каких-либо качеств не может быть продук­тивным, а во-вторых, данное определение противоречит принятому ВОЗ общему определению здоровья, подчеркива­ющему, что здоровье — не просто отсутствие болезни, а полное физическое и духовное благополучие. Таким обра­зом, требуется дальнейшая, более углубленная работа над дефиницией данного термина.