ствий) за счет соответствующего построения взаимоотношений между людьми. Адаптация затрагивает все сферы человеческого бытия — от социальной до биологической и в своем развитии, как любой другой адаптационный процесс, может иметь две тенденции: позитивное и негативное развитие. При первом происходит полная адаптивная перестройка и интеграция пережитого в структуру индивидуального прошлого опыта. В ходе адаптации к ЭС экстраординарное событие принимается как одно из значимых, пусть и драматических, событий на жизненном пути личности, и не более того. К настоящему времени окончательно сложилось понимание адаптации к жизни после экстремального события как многоуровневого и многокомпонентного системного процесса, при котором происходит совместное изменение субъекта и адаптогенной ситуации и постепенное накопление этих изменений в целях достижения оптимального состояния между ними. Огромное значение для прогноза развития посттравматических расстройств имеют условия, в которые попадает человек после переживания экстремального события. Благоприятные условия, помощь и поддержка социума, проведение профилактических мероприятий, служат важным фактором предотвращения развития посттравматических расстройств. Высокую эффективность в этом плане доказал дебрифинг — специально организованное групповое обсуждение происшедшего, проведенное впервые 24-42 часа после экстремального события. Таким образом, главные негативные последствия переживания человеком ЭС заключаются в возможности возникновения психических дезадаптации различной степени тяжести — от острых стрессовых реакций до глубинных посттравматических расстройств, приводящих к деформации личности. В то же время известно, что такого рода расстройства — удел не всех пострадавших в экстремальном событии. В зависимости от силы и интенсивности воздействия экстремальных условий, признаки дезадаптации демонстрируют от 10 % до 50-60 % пострадавших. Остальные либо просто реабилитируются, либо начинают новый этап в своей жизни, главной характеристикой которого становится качественно иное, более взрослое, более адекватное мировоззрение. Разработано много средств и методов коррекции острых и посттравматических стрессовых расстройств, и в то же время наблюдается явный дефицит систем профилактики. Необходимо, прежде всего, обозначить несколько теоретически обоснованных направлений такой профилактики. Во-первых, общепринятая концепция адаптационного барьера заставляет обратить внимание на развитие различных ресурсов здоровья человека: как на биологическом, так и на социально-психологическом уровнях. Процесс оз~ доровления — это, собственно, и есть процесс развития, накопления и совершенствования различного рода ресурсов, позволяющих «отодвинуть» адаптационный барьер. — 298 —
|