В настоящее время фаза послевоздействия изучена наиболее полно. Так, исследователи Национального института психического здоровья (США) выделяют в этой фазе четыре субфазы. Первая — «героическая» — непосредственно связана с моментом катастрофы и длится несколько часов. Для нее характерны альтруизм, демонстративное героическое поведение, желание помочь людям, а также фор
мирование ложных представлений о возможности преодолеть случившееся. Затем наступает фаза «медового месяца», которая длится от недели до 3-6 месяцев, выжившие испытывают чувство гордости за то, что преодолели все опасности и остались в живых, надеются и верят, что все проблемы и трудности вскоре будут разрешены. Но потом наступает третья фаза — «фаза разочарования», которая длится от 1 года до 2 лет. Чувства разочарования, гнева, негодования возникают вследствие крушения различных надежд, И только тогда, когда выжившие осознают, что им самим необходимо решать свои проблемы и налаживать свой быт, наступает четвертая фаза — «фаза восстановления». Вместе с тем опыт ликвидации землетрясения в Армении (1988) и катастрофы в Уфе (1989) позволил сотрудникам Военно-медицинской академии М.М. Решетникову и СВ. Чермянину [15] выделить отдельные стадии периода острых эмоциональных реакций.
- Стадия витальных реакций — длится около 15 минут после возникновения реальной витальной угрозы. Поведенческие реакции полностью подчинены императиву сохранения собственной жизни и могут сопровождаться регрессом, кратковременным оцепенением или выраженным двигательным возбуждением.
- Стадия острого психоэмоционального шока с явлениями сверхмобилизации продолжается около 3-5 часов и характеризуется общим напряжением, предельной мобилизацией психофизиологических резервов, обострением восприятия и увеличением скорости мыслительных процессов, проявлением безрассудной смелости, особенно при спасении близких, подъемом работоспособности и увеличением физических сил в 1,5-2 раза.
- Стадия психологической демобилизации наступает через 6-12 часов после катастрофы и длится до 3 суток. Характеризуется существенным ухудшением самочувствия и психоэмоционального состояния с преобладанием чувств растерянности, отчаяния, депрессии и др. Высока вероятность развития панических реакций.
- Стадия разрешения наблюдается на 3-12-е сутки после ЭС. Происходит постепенная стабилизация настроения и самочувствия, но сохраняется пониженный эмоциональный фон, ограничены контакты с окружающими, отмечается ги-помимия (маскообразность лица), замедленность движений.
- Стадия первичного восстановления начинается через 10-12 дней после события. Наиболее отчетливо проявляется в поведенческих реакциях: активизируется межличностное общение, нормализуется эмоциональная окраска речи, восстанавливаются сновидения.
- Стадия отставленных реакций характеризуется проявлением некоторых психопатологических синдромов и психосоматических нарушений через 30-40 дней после стихийного бедствия.
Дезадаптация и адаптация личности в экстремальных ситуациях
— 296 —
|