Техники детской терапии. Психодинамические стратегии

Страница: 1 ... 161162163164165166167168169170171 ... 248

Постановка диагноза (подготовительный процесс)

Общее мнение специалистов заключается в том, что дети не обладают способностью эффективно справляться с переживанием смерти. Вольф указывает (Wolf, 1958), что только в возрасте 10 или 11 лет дети начинают осмысливать понятие смерти. Вольфенстейн отмечает (Wolfenstein, 1966), что дети, поняв, что такое смерть, неспособны эмоционально воспринимать ее, переживать боль и последовательный декатексис (освобождение) от образа любимого родителя. Она отмечает также, что они стремятся переживать смерть «на расстоянии» и эпизодически это им удается. Нагера добавляет (Nagera, 1980), что из-за нагрузок, связанных с развитием, у детей есть потребность сохранять память о важных объектах. Они воссоздают эти объекты заново, часто в идеализированной форме.

Специально рассматривая то, как дети, находящиеся в латентном возрасте, воспринимают смерть родителя (Сандре было 7 лет в тот момент, и она входила в ранний латентный возраст), Шамбо (Shambaugh, 1961) и Фурман (Furman, 1964) говорили о том, что в этом возрасте у детей возникает тенденция к общему отрицанию. Они описывают случаи, когда все переживаемые детьми аффекты, относящиеся к смерти родителя, были сильно защищены. Большинство авторов отмечают, что часто полезно некоторое вмешательство, облегчающее ребенку переживание аффектов, возникающих в результате этого события, и адекватное принятие существовавших или новых объектов.

Какие гипотезы могут быть выдвинуты по поводу Сандры? Она, судя по всему, была вполне благополучным ребенком с очень эффективным Эго. Почему возникло переживание страха полтора года спустя после смерти матери? Может быть, не сработал механизм отрицания? Пыталась ли Сандра воспринять смерть своей матери как реальность? Была ли причиной боль утраты, вина относительно этого события или гнев из-за того, что ее покинули? Какой скрытый смысл имела «ситуация наличия мачехи»? Может быть, потребность Сандры в материнской ласке, которую давал этот новый объект, создала конфликт, поскольку эта потребность означала «расставание» с ее матерью и вызывала чувство предательства?

(?

Курс лечения

После нескольких недель лечения Сандра начала говорить о своих фантазиях, которые пугали ее. Она создала их, как она выразилась, «по собственному желанию». Это означало, что она была готова думать об этих фантазиях.

Вскоре после несчастного случая Сандра придумала, что она может встретиться с матерью, «поднявшись с кровати». Она воображала, что ее дух оставлял тело, поднимался над крышей дома, над облаками и там она встречалась с матерью. Эта встреча происходила в огромном затуманенном месте и была призрачна. Мать была одета в красивое длинное облачение, на ней были восхитительные драгоценности. Мать и дочь держались на расстоянии друг от друга, и все было совершенно тихо. Они никогда не прикасались друг к другу, и не было нужды разговаривать, потому что одна могла читать в мыслях другой, и наоборот. Все вокруг было «сияющее» — мать «сияла», и дом, где она жила, «сиял» на заднем плане. Эта фантазия в течение полутора лет становилась все более подробной.

— 166 —
Страница: 1 ... 161162163164165166167168169170171 ... 248