Что такое психотерапия

Я вспоминаю, как Виржиния Сатир говорила, что может определить, действи­тельно ли терапевт мыслит в духе системной теории, попросив его описать прове­денный им сеанс. Она говорила, что при описании произошедшего на сеансе для этого ей требуется не более пяти минут, а при наблюдении за работой терапевта с семьей — не больше трех. Поведение терапевта в самом начале интервью демон­стрирует наличие или отсутствие системного взгляда, так что супервизор имеет возможность определить, чему нужно учить.

Возражения против директивного подхода

Некоторые терапевты возражают против двух основных принципов директивно­го подхода. Во-первых, они возражают против того, чтобы терапевт брал на себя ответственность за инициацию действий клиента. Эти терапевты предпочитают исследовать и обсуждать. Иногда это помогает им понять, что они не могут не да­вать указаний. Если они не говорят клиенту, что ему делать, они говорят: «Не спра­шивайте меня, что вам делать», что само по себе является директивой.

Во-вторых, они возражают против того, чтобы терапевт сознательно пытался повлиять на клиента. Все понимают, что избежать влияния на клиента невозмож­но, остается только решить — делать это осознанно или нет. Хороший пример в этом смысле — Карл Роджерс. Он доказывал, что не говорит клиентам, что им следует делать, только возвращает им то, что они говорят сами.1 Однако Роджерс возвращал клиентам не все; он сам решал, какие идеи возвращать. Поступая та­ким образом, он подводил клиента к теме, о которой тому следовало говорить.

Еще одна проблема, которая может возникнуть у обучающихся при примене­нии директивного подхода, заключается в том, что они не знают, как отстоять свой статус эксперта в том случае, если клиент не выполняет указаний. Естественно, научить их реагировать на невыполнение клиентом указаний — дело супервизо­ра. Те же самые процедуры можно использовать, когда сам обучающийся не дела­ет то, что говорит ему супервизор. В этом случае первым шагом будет совместное выяснение супервизором и обучающимся возражений, которые имеются у послед­него. Если выяснится, что само по себе указание неудовлетворительно, то следу­ющим шагом супервизора должно стать извинение. Супервизор, возможно, непра­вильно понял данную клиническую ситуацию, потому что если он правильно предложит правильную процедуру, обучающийся обязательно последует указа­нию. Если имеет место непонимание, то извинение супервизора обычно приводит