Что такое психотерапия

Более серьезные рецидивы возникают после окончания обучения. В этом слу­чае терапевт возвращается к психотерапевтическим приемам, которым его научи­ли до того, как он приступил к изучению краткосрочной директивной терапии. Я вспоминаю молодого терапевта, с которым мы познакомились в поезде и кото­рый очень интересовался изучением различных психотерапевтических подходов. Он был умен, гибок и здорово владел краткосрочным подходом. Он прошел у меня несколько специальных курсов обучения работе с молодыми шизофрениками и их семьями. Он успешно справился со сложным случаем шизофрении, и его бу­дущность как умелого терапевта казалась совершенно определенной.

Несколько лет спустя я решил сделать учебный фильм, в который хотел вклю­чить успешную работу этого юноши с молодой женщиной с диагнозом «шизофре­ния». Я навестил его, чтобы получить разрешение упомянуть в фильме его имя. Когда я сообщил ему, что собираюсь делать этот фильм, он попросил меня отка­заться от этой затеи. Он сказал, что у него теперь спокойная частная практика, он занимается долгосрочной терапией с клиентами, которые приходят вовремя, опла­чивают счета и не имеют кризисов. Он больше не хотел заниматься сложными случаями. Он сказал, что если в титрах фильма появится его имя, другие терапев­ты будут посылать к нему сумасшедших сложных клиентов, а он больше не хочет работать с такими клиентами и их семьями.

Я не выпустил этот фильм. Я сожалел о времени, которое затратил на обуче­ние этого молодого человека эффективной краткосрочной терапии клиентов со сложными нарушениями. Он больше никогда не пользовался этими знаниями и не передавал их другим. Супервизор должен знать, что ему придется встречаться с такими рецидивами.

Глава 10 _____________

Еще о директивах

Как говорить людям, что им надо делать

Многие понимают директивную терапию неправильно. Терапевт дает указания не голько для того, чтобы вызвать изменение, но и для того, чтобы создать опреде-тенного рода взаимоотношения. Терапевт не говорит о причинах из далекого про-ллого или о детских переживаниях клиента, а производит с помощью директив тействие в настоящем. Подход напоминает дзэн-буддизм, который и является од-там из его источников. Вместо того чтобы говорить с учеником о его прошлом или э его эмоциональной жизни, мастер дзэн дает ему задание. Например, мастер обу­яет искусству владения холодным оружием или составления букетов, и именно это становится предметом обсуждения с обучающимся. Просвещение рождается лз вовлеченности. Точно так же отдача указаний и обсуждение реакций на них является действием директивной терапии.