Психотехника парадокса

Для каждой недели приводился средний результат лечения. Поведенческая программа вызвала улучшение у всех исследуе­мых. После включения в процесс лечения парадоксального метода половина пациентов почувствовала сиюминутное улучшение и за­кончила лечение. Спустя шесть недель после завершения пове­денческой программы у всех исследуемых беспокойство, сопутст­вующее процессу мочеиспускания, значительно уменьшилось либо полностью исчезло. Когда спустя шесть месяцев с исследуемыми связались по телефону, все они заявили, что у них наблюдается стойкое улучшение состояния здоровья. Один из участников иссле­дования время от времени испытывал определённые трудности, однако он сам справился с ними с помощью парадоксальных инст­рукций.

Помимо этого был проведён ряд исследований, посвящён­ных эффективности применения техники парадоксального намере­ния в лечении бессонницы. Релингер, Борнстейн и Мангас (1978) провели серийный анализ (time-series analysis). Исследуемая обра­тилась к ним после оглашённого по радио сообщения. Это была 31-летняя домохозяйка, которая на протяжении 20 лет страдала хронической бессонницей. До сих пор она пыталась лечиться са­мостоятельно, принимая препараты, при покупке которых не тре­бовался рецепт.

Косвенными показателями, принятыми терапевтами, были восемь различных аспектов сна, зарегистрированных пациенткой. Исследовательская программа охватывала три недели сбора базовых данных (baseline), неделю лечения (по пол часа ежедневно), а также катамнестические исследования (follow-ups) косвенных пока­зателей, проведённые спустя один, три и двенадцать месяцев.

На протяжении всего лечения пациентке рекомендовалось, чтобы она старалась как можно дольше бодрствовать и при этом переживать те мысли м чувства, которые обычно вызывали бес­сонницу. Чтобы контролировать желаемые черты терапии (demand characteristics of treatment), исследуемую проинформировали о том, что до окончания периода лечения нельзя ожидать какого бы то ни было улучшения. Анализ тестов методом наименьших квадратов (least square analysis t-tests) показал значительное улучшение пяти из восьми аспектов сна. В ходе лечения не было замечено ни одно­го изменения, если речь идёт о количестве пробуждений в течение ночи, однако спустя месяц этот показатель изменился в лучшую сторону. Спустя год стало ясно, что результаты терапии оказались стойкими, было замечено даже дальнейшее улучшение.

Другое исследование, посвящённое применению парадок­сального намерения в лечении бессонницы, было проведено Ашером и Эффраном (1978) в контексте поведенческой программы. Терапии подверглись 5 человек, у которых проблемы с засыпанием длились от 3 до 12 лет. Косвенным показателем была задержка за­сыпания. Программа исследования охватывала двухнедельный пе­риод сбора базовых данных (baseline period), после которого начи­налась десятинедельная поведенческая программа (глубокая мы­шечная релаксация, систематическая десенсибилизация и скрытое обусловливание). После десяти недель поведенческого лечения началась двухнедельная парадоксальная терапия, причём троим пациентам был предоставлен один тип обоснования поданных ин­струкций, а оставшимся двоим - другой. После двухнедельной па­радоксальной терапии четверо исследуемых закончили лечение, в то время как один пациент вернулся к поведенческой программе. Незначительная задержка засыпания показала, что поведенческое лечение принесло умеренное улучшение; после применения пара­доксальных инструкций задержка во временном плане резко сокра­тилась. Когда спустя год терапевты по телефону связались с уча­стниками исследований, все они выразили удовлетворённость от­носительно своего нынешнего состояния. Не было замечено ника­кой связи между типом поданного обоснования и эффективностью парадоксальных инструкций.