Игровая терапия с тревожными детьми

В то же самое время А. Фрейд стала использовать игру для установления контакта с ребенком. В отличие от М. Клейн, она подчеркивала, что, прежде чем приступить к толкованию бессознательных мотиваций, скрывающихся за рисунками и игрой ребенка, чрезвычайно важно наладить эмоциональ­ный контакт между ребенком и терапевтом. А. Фрейд зани­малась детской игрой по аналогии с работой со сновидения­ми взрослых. «Она стремилась найти бессознательную мо­тивацию в игре воображения и детских рисунках. Однако, поскольку Суперэго ребенка считалось недостаточно разви­тым, подчеркивалось значение эмоциональных взаимоотно­шений между ребенком и аналитиком. После установления раппорта ребенку объяснялось скрытое содержание его иг­ры» [181, с. 68].

И М. Клейн, и А. Фрейд утверждали, что чрезвычайно важ­но вскрыть прошлое и усилить Эго ребенка. Обе они считали также, что игра является тем средством, которое делает само­выражение ребенка свободным. Таким образом, игровая тера­пия позволила непосредственно проникнуть в детское бессоз­нательное.

Работа в игровой ситуации, где ребенку предлагается не­сколько специально отобранных игрушек и терапевт участву­ет в проигрывании ребенком определенных травматических эпизодов, была названа активной игровой терапией. В своем ограничении набора игрушек, представляемых ребенку, дан­ный вид игровой терапии близок к принципам А. Фрейд. В ак­тивной терапии была с успехом воспринята выдвинутая М. Клейн цель быстрого снижения уровня тревожности у де­тей. Предполагалось, что ни один другой метод не может столь быстро привести к подобным результатам. В активной игровой терапии подчеркивалось значение наблюдения за эмоциональ­ными взаимоотношениями между ребенком и терапевтом, ко­торые считались диагностически значимыми для понимания отношений ребенка с другими людьми.

Наряду с активным параллельно развивался пассивный тип игровой терапии, когда терапевт не ограничивает дет­скую игру, а вместо этого просто присутствует при ней, нахо­дясь в одной комнате с ребенком. По мере того как ребенок в процессе разнообразной активной деятельности выясняет, что ему позволено делать, терапевт постепенно включается в детскую игру. Руководящая роль в игре принадлежит ребен­ку, терапевт же время от времени предлагает простые интер­претации его действий. В пассивной игровой терапии приня­то считать, что важное значение в преодолении эмоциональ­ных нарушений имеет «принятие способов самовыражения ребенка с пониманием. Ребенок получает возможность про­работать свою тревогу, враждебность или чувство незащи­щенности в игровой форме и в своем собственном темпе» [102]. Поскольку ребенок не имеет ограничений в выборе иг­рушек и роль психолога заключается в пассивном участии в игре, не все содержание детской игры имеет существенное эмоциональное или символическое значение. «В процессе применения игротерапии дети нередко осуществляют стан­дартную разработку предмета фантазии, которая имеет непо­средственное отношение к их психологическим проблемам» [2, с. 42].