|
При астеническом варианте истероидной акцентуации позитивная динамика отмечается в 48,6% случаев. В остальных случаях сохраняется отчетливая диссоциация между показателями ЭЭГ и вегетативными реакциями. Большая степень нормализации нейрофизиологических показателей у больных с астеническим вариантом истероидной акцентуации по сравнению со стеничным вариантом может быть объяснена отсутствием патологической инертности раздражительного процесса, что подтверждается и клиническими данными. Наиболее высокий терапевтический эффект наблюдался у пациентов с чертами сенситивности и психастеничности. При акцентуации сенситивного типа положительная динамика нейрофизиологических показателей установлена в 65% случаев: отмечалась нормализация биоэлектрической активности, уменьшалась выраженность реакций на словесные раздражители, повышался процент проявляемости Е-волн и ЭЭГ. Однако в 35 % случаев у больных сохранялась неустойчивость выявления альфа-ритма, "истощаемость" его в процессе исследования, наличия периодов медленных волн, преимущественно в передних областях.Реакции на сенсорные раздражители были инверсными, на словесные - отсутствовали. КГР угасали после предъявления первого словестного раздражителя. Полученные данные свидетельствуют о быстрой утомляемости коры и неустойчивости активирующих влияний со стороны стволовых структур. Состояние психической слабости, склонность к пассивно-тормозным реакциям, нервному истощению проявляются и в клинической картине больных с акцентуацией сенситивного типа. При акцентуации психастенического типа положительная динамика нейрофизиологических показателей установлена в 72% случаев. И только в 28% случаев у больных этой группы при повторном исследовании, в конце курса психотерапевтических занятий, изменения электрической активности, возникающие при словесных эмоционально значимых для больного воздействиях, сохранялись длительное время, что может свидетельствовать об устойчивости образовавшихся очагов застойного возбуждения или торможения в коре головного мозга и вторично в подкорковых образованиях. — 273 —
|