Прогностические рисуночные методики

2. Молодой человек, 29 лет, половая слабость. Невозможность начать в связи с этим половую жизнь. При предъявлении задания мы уточняем основное его расстройство и просим нарисовать поло­вой акт. Пациент после 3-минутного объяснения своего неумения рисовать, рисует мужчину в полный рост вертикально у левой сто­роны листа, на противоположном конце листа рисует женщину в полный рост, вертикально. В бессознательном, таким образом, от­сутствует представление о половом акте, несмотря на то, что роль­ного пользовали в течении 10 лет, различными методами и терапии, и психотерапии. И все наши методы ушли, как вода в песок, без какой-либо задержки в бессознательном пациента. Так можно ле­читься и всю жизнь, ведь объект воздействия не определен прежде; всего для самого пациента. Он не осознает, против чего борется в бессознательном, там нет представления о болезни.

Таким образом, прежде чем приступать к терапии, необходимо выяснить, как пациент представляет себе свою болезнь. Выздоро­вление начинается с четко поставленной проблемы, а если этой четкости у него нет в бессознательном, то о каком лечении вообще можно говорить.

Та же самая проблема возникает при лечении. Прежде чем до­стичь каких-то результатов, необходимо поинтересоваться, а су­ществует ли тот образ выздоровления, к которому мы призываем пациента. Если его нет в бессознательном, то к чему же мы стре­мимся? Отсюда и вывод о необходимости анализа бессознательных представлений пациента о своем месте в болезни, и вообще о бо­лезни. Ориентировка только на сознательный компонент отношения пациента к болезни - это прошлый век, наши пациенты, как правило, все хотят вы вылечиться, но как это сделать, представляют очень мало людей. И лечение состоит, прежде всего, в выяснении, а несет ли он это выздоровление в своих бессознательных представлениях.

Для определения отношения пациента к своему выздоровлению мы просим нарисовать картину "Я выздоровел", что дает нам в руки понимание того, что понимает пациент за словом "выздоровел" или •не понимает. Уже исходя из полученной информации строится так­тика и стратегия поведения психотерапевта. Либо надо подтвердить существующий в бессознательном пациента образ выздоровления, либо этот образ создать и только тогда переходить к активным пси­хотерапевтическим мероприятиям.