|
Больные с правосторонними очагами отличались повышенной двигательной активностью и эмоциональной возбудимостью, демонстративностью, переоценкой своих возможностей и недооценкой тяжести своего заболевания. При исследовании тестом Роршаха они давали много ответов, сравнительно часто выделяли мелкие детали и фрагменты фона. Ухудшалось восприятие формы пятен, появлялись конфабуляторные ответы. Резко возрастало число указаний на цвет, вследствие чего тип переживания становился экстратензивным. Указанные различия в восприятии пятен Роршаха, определяемые латерализацией эпилептического очага, приведены в табл. 6.1. При сравнении особенностей трактовки пятен Роршаха больными эпилепсией с разной латерализацией очага и больными с односторонними полушарными доброкачественными опухолями мозга определяется много сходного. В обеих сравниваемых группах больных выявлялась отчетливая зависимость показателей теста от стороны расположения очага, и большинство сдвигов в показателях как у больных эпилепсией, так и у больных с опухолями были направлены в одну сторону. Это говорит о том, что при выраженной органической патологии латерализация очага поражения играет более важную роль в восприятии пятен Роршаха, чем этиология заболевания. Вместе с тем в отличие от больных с правосторонними опухолями больные эпилепсией с преимущественным поражением правого полушария давали больше общее количество ответов, больше указаний на цвет и меньше на движение, а также больше ответов на мелкие детали. Можно предположить, что эти различия в интерпретации пятен Роршаха между больными с опухолями и больными с эпилепсией при правосторонней локализации процессов обусловлены разной этиологией заболеваний. У больных эпилепсией с глубокой деменцией и утратой трудоспособности зависимость показателей теста Роршаха от латерализации очага сглаживалась. Как при левосторонних, так и при правосторонних поражениях нарастало среднее время ответа, уменьшались общее количество ответов и процент ответов с четкой формой, увеличивалось количество недифференцированных цветовых ответов, персевераций и стереотипии [4]. Эти данные подтвердили описанные Шаудером [236] особенности восприятия пятен при эпилептическом слабоумии: уменьшение общего числа ответов до 13-14, увеличение среднего времени ответа до 1,5 мин., отсутствие ответов по движению или наличие не более одного такого ответа, увеличение количества целостных ответов, коартированный или экстратензивный тип переживания, снижение процента ответов с четкой формой, повышение удельного веса ответов по животным и большое количество персевераций. — 83 —
|