19 тура. В логическом разделе характеризуется диагностическое мышление, т. е. возникающий при появлении отклонений от нормы специфический процесс распознавания по внешним признакам (симптомам) внутренних состояний объекта диагностики. Деонтологический раздел связан с вопросами взаимоотношения диагноста с обследуемым, комплексом этических правил, которыми должен руководствоваться человек, устанавливающий диагноз. Для некоторых авторов, оперирующих материалом медицинской диагностики, среди первых трех наиболее важной является логическая сторона диагностики, так как техническая и семиотическая стороны имеют подчиненное значение, касающееся предпосылок, но не хода диагностического мышления [3, 54]. Диагностика как научная дисциплина и как область научно-практи-ческой деятельности является социально обусловленным процессом, изменяющимся в ходе исторического развития общества. Развитие ее осуществляется в направлении расширения возможностей более быстрого и точного распознавания причин отклонений от нормы объекта диагностики. Оно касается всех разделов диагностики. Так, изменение общественно-исторических условий приводит к изменениям характеристик объекта диагностики, симптоматики отклонений от нормы в его состоянии, к появлению, говоря языком медицинской диагностики, новых заболеваний. Большую роль в развитии диагностики играет прогресс фундаментальной науки. Открытия, совершенные в фундаментальных науках, относящиеся к той или иной области диагностики, позволяют находить новые причины отклонений объекта диагностики от нормы. Указанные изменения затрагивают, таким образом, семиотическую сторону диагностики. Развитие технической стороны диагностики находит выражение в пополнении арсенала диагностических методов за счет или разработки фундаментальной наукой новых методов исследования, или заимствования ею этих методов из других смежных наук. Следует отметить, что не все методы фундаментальных наук приемлемы для диагностики, поскольку она предъявляет к ним ряд требований, например требование портативности. Оно заключается в том, что метод должен давать максимум информации о 20 состоянии объекта диагностики при минимуме (в том числе временном) его обследований, исследование объекта диагностики не должно приводить к появлению новых отклонений от нормы и т. п. — 14 —
|