Введение в психиатрическую клинику

476

ного результата. Напротив, всякие расстройства у нервных и психопатов, поскольку они вызваны чувством тревоги, легко поддаются воздействию. Большой и длительный успех можно достигнуть при неврозах ожидания. Гипнозом также с успехом пользуются при лечении половых извращений, алкоголизма и морфинизма.

6. Изоляция возбужденных или почему-либо неудобных бо­льных не есть, в общем, лечение, а скорее отказ от него, если даже и признать, что в некоторые впечатлительные и легко возбуждаемые больные в вынужденном удалении от общества успокаиваются. Не говоря уже о том, что во многих случаях изо­ляция сопряжена с применением насилия и приводит к жесто­кому сопротивлению, она при продолжительном применении вызывает целый ряд, тяжелых последствий: склонность к нечис­топлотности, к разрушению, онанизм, увеличение обманов чувств, отвыкание от общения, враждебность и склонность к на­силию. Таким образом, появляются пользующиеся столь дурной репутацией больничные “артефекты”, больные, которые в силу своего одичания должны быть исключены из общежития на про­должительное время. Последние полтора десятилетия показали мне, что можно совершенно обойтись без изоляции. Во всяком случае, этого можно достигнуть не причиняя вреда больным и окружающим лишь в том случае, если в распоряжении имеется много места, целесообразные приспособления (ванны) и много­численный, хорошо обученный больничный персонал. При вся­ких обстоятельствах следует, однако, иметь в виду, что изоляция является тяжелым злом и представляет собой банкротство поль­зующего врача.

7. Подкожные впрыскивания поваренной соли применяются у сильно похудевших больных, страдающих недостаточной сер­дечной деятельностью; кроме того, они могут в случаях отказа от пищи вызывать аппетит и жажду. Планомерное ежедневное впрыскивание поваренной соли иногда оказывает благотворное действие при тяжелых состояниях паралитического-возбужде-ния.

8. Под лечением усиленным питанием (Mostkor) мы подразу­меваем лечение рекомендованное Weir — Mitschell'oM с лежани­ем в постели, перекармливание (частый прием пищи), массаж и общая фарадизация. Оно рекомендуется для плохо упитанных, малокровных, нервных и истеричных больных.