Истерические состояния

Страница: 1 ... 115116117118119120121122123124125 ... 170

Проведенный анализ не выявил достоверного разли­чия в распределении каждого из восьми синдромов по генетическим подгруппам. Это еще раз подтверждает вывод о клиническом единстве, однородности истеричес­кого типа психопатии.

Клиническая динамика

Основные варианты клинической динамики истериче­ской психопатии (невротический, характерологический и психотический) представлены в табл. 14.

Таблица 14

Основные варианты клинической динамики истерической психопатии

Симптоматика

Число обследованных

Всего

подгруппа

«ядер­ная»

«крае-вая»

органи­ческая

Невротический вариант

Истероневротические реакции

36

74

17

127

Вазовегетативные реакции

54

56

25

135

Двигательные расстройства

31

37

13

81

Расстройства чувствительности

17

21

9

47

Невротическая депрессия

24

27

8

59

Невротическое развитие

5

9

4

18

Итого...

167

224

76

467

Характерологический вариант

Декомпенсации

55

59

17

131

Психопатические реакции

44

63

10

117

Фазы

18

22

13

53

Патологическое развитие

9

10

6

25

Итого…

126

154

46

326

Психотический вариант

Галлюцинации

27

27

10

64

Бредоподобные фантазии

17

19

9

45

Психогенная депрессия

48

50

14

112

Психогенные нарушения сознания

10

25

8

43

Итого…

102

121

41

264

Как видно из таблицы, клиническая картина истери­ческой психопатии при ее рассмотрении на протяжении длительного отрезка времени оказалась «насквозь дина­мичной» [Снежневский А. В., 1969]. Общее число ухудшений состояний в целом составило 1057 случаев (7,8 на одного больного): в «ядерной» подгруппе — 395 (8,0 на одного больного), в «краевой» — 449 (7,4 на одного боль­ного), органической—163 (8,1 на одного больного). Ус­тановлено преобладание ухудшений состояний невроти­ческого «регистра» (44,2±0,10%) над характерологичес­ким (30,8±0,15%) и психотическим (25,0±0,16%) и ха­рактерологического над психотическим.

Такое же соотношение отмечалось внутри различных генетических подгрупп, в «ядерной» подгруппе невроти­ческие ухудшения состояний встречались в 42,8±0,29%, характерологические — в 31,9±0,37%, психотические — в 25,8±0,43% случаев; в «краевом» — соответственно в 44,9±0,22%; 30,9±0,32% и 24,2 ±0,35% случаев; в орга­ническом—в 46,6 ±0,65%; 28,2 ±0,97% и 25,2 ±1,04% случаев.

Ухудшения состояний невротического содержания бо­лее часто встречались среди подгрупп органических и «краевых» психопатий. Характерологические расстройст­ва были более свойственны больным «ядерной» и «крае­вой» психопатией. Психотические ухудшения состояний распределялись равномерно по генетическим под­группам.

— 120 —
Страница: 1 ... 115116117118119120121122123124125 ... 170