|
* Катаплексия засыпания — непродолжительные состояния обездвижен-
ности, возникающие при засыпании в состояниях, промежуточных между
сном и бодрствованием. Часто сопровождаются аффектами тревоги или
страха.
** Катаплексия пробуждения — тягостно переживаемое состояние обез-
движенности при пробуждении, сопровождаемое пониманием необычное^
ти своего состояния.
фическое содержание. Так, при черепно-мозговых травмах взрывной
волной, полученных в условиях боя, в сновидениях больных отражается
в кошмарной форме пережитая боевая обстановка. При эпилепсии очень
часто встречаются сны, для которых характерна чувственная яркость,
обычно тягостное или устрашающее содержание, окраска в красный или
близкие к нему цвета, наличие депрессивного аффекта или страха (см.
Припадки). Хорошо известны кошмарные сновидения, встречающиеся
у больных алкоголизмом в состоянии похмелья и во время делирия. У
больных реактивными психозами в сновидениях возникают картины,
относящиеся к психической травме. Нередко содержанием сновидений
становятся наблюдаемые у больного в бодрствующем состоянии психо-
патологические расстройства — бред, галлюцинации, страх, тоска. По-
добные сновидения больные в ряде случаев не в состоянии отличить от
психопатологических расстройств, существующих наяву. Сновидения,
отражающие психопаталогические расстройства, могут оставаться и
тогда, когда последние уже исчезли. К бессоннице относится утрата
чувства сна. Несмотря на существование объективно констатируе-
мого ночного сна, такие больные утверждают, что не чувствуют себя
выспавшимися, т.к. не спали всю ночь. Чаще всего подобное расстрой-
ство встречается при депрессиях. Бессонница может проявляться из-
вращением ритма сна — бессонницей в ночное время и сонливо-
стью днем — алкогольные энцефалопатии, апатический ступор, некото-
рые состояния слабоумия.
Улучшение психического состояния без одновременной нормализа-
ции сна — свидетельство неполного выздоровления; а в случаях, когда
болезнь протекает в форме приступов — предвестник возможного воз-
врата существовавших ранее психических расстройств. Улучшение сна
или его полная нормализация без одновременного улучшения психичес-
кого состояния может свидетельствовать о неблагоприятном дальней-
шем развитии психической болезни.
БИБЛИОГРАФИЯ
Сенестопатии
Гутенкова Т.С. Психопатология и динамика сенестопатий при шизоф-
рении. Журн. невропат, и психиатр. № 12, 1979, с. 1703.
Прокопочкин А.А., Шапкин Ю.А., Шумский Н.Г. Клиника и лечение вя-
лотекущей шизофрении с сенестопатическими депрессивными расстройства-
ми. Журн. невропат, и психиатр. № 5, 1988. с. 82.
— 90 —
|