Клиническая психиатрия

Страница: 1 ... 211212213214215216217218219220221 ... 547

Решающую роль в проблеме интоксикационной, особенно алкогольной, патологии играет профилактика. Техника безопасности на произ­водстве, охрана окружающей среды, борьба с пьянством и алкого­лизмом всегда были предметом особой заботы КПСС и Советского государства. В постановлении ЦК КПСС «О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма» (1985), постановлении Совета Министров СССР «О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма, искоренению само­гоноварения» (1985), в Указе Президиума Верховного Совета СССР «Об усилении борьбы с пьянством» (1985) намечены крупномасштаб­ные мероприятия, направленные на оздоровление образа жизни совет­ских людей, искоренение пьянства и алкоголизма, дальнейшее повы­шение материального и культурного уровня народа. Выполнение тре­бований этих партийных и государственных документов должно обеспечить резкое снижение, а затем и полное искоренение пьянства и различных видов алкогольной патологии, наркомании и токсико­мании.



196


197


ГЛАВА 5

ПСИХИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ПРИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЯХ

Причиной возникновения психических расстройств могут быть такие заболевания, как грипп, пневмония, тифы, дизентерия, туляремия, ту­беркулез, бруцеллез, токсоплазмоз, малярия, ревматизм, сифилис, ме­нингиты и энцефалиты разной этиологии. Эти расстройства можно под­разделить на три основные группы: непсихотические, психотические и дефектно-органические. Возникновение их зависит от сочетания ряда факторов: пола, возраста, преморбидного состояния организма (в первую очередь, головного мозга), вирулентности и нейротропности возбуди­теля, характера поражения мозговых структур, остроты и длительнос­ти течения болезни, личностной реакции, дополнительных вредностей. Патофизиологической и патоморфологической основой инфекцион­ных психических расстройств являются функциональные и органиче­ские поражения гематоэнцефалического барьера (в первую очередь, церебральной сосудистой сети, особенно микроциркуляторного русла), глиального и нейронного аппаратов, а также нарушение взаимодей­ствия этих функциональных систем. Л. И. Смирнов (1941) отмечал, что при инфекционных поражениях мозга наблюдаются полиморфизм морфологических изменений, различные сочетания воспалительных, де­генеративных и дисциркуляционно-дегенеративных компонентов, зави­сящих от остроты и тяжести течения инфекционного заболевания. Мор­фологической основой психических расстройств, возникающих на почве общих инфекций и интоксикаций, Л. И. Смирнов считал следующие основные гистопатологические синдромы: 1) дисциркуляционный; 2) острый дисциркуляционно-дегенеративный; 3) воспалительный в фор­ме серозного менингоэнцефалнта с превалированием альтерации и серозной экссудации; 4) воспалительный, протекающий по типу острого и хронического геморрагического или гнойного энцефалита; 5) воспа­лительный, развивающийся по типу продуктивного эндартериита.

— 216 —
Страница: 1 ... 211212213214215216217218219220221 ... 547