Схизофрения

Чистому органику эти идеи и толкования, идущие от Фрейда, кажутся крайне невероятными, магическими, чистейшим романтизмом. Гейнрот и Иделер по существу учили тому же.

Г. Майер стоит на точке зрения, средней между психогенной и органической теориями. Он верит в схизофренные вспышки, вытекающие из анатомического процесса. Он считает однако возможным, что этот процесс в некоторый случаях развит слабо, не прогрессирует, но что он все же так ослабляет больного, что он не может переносить внешние толчки и внутренние конфликты. Таким образом каждый раз последствием таковых являются преходящие психотические состояния, причем органические компоненты обусловливают схизофренный характер синдрома.

Г. Майер (1927 г.) называет это «психогенными схизофренными реакциями». Он полагает, что больной благодаря внешним переживаниям, будучи интолерантным по отношению к ним, заболевает кататоническим ступором или гебефренической спутанностью, «которые через несколько недель совершенно независимо от лечения проходят и уступают место прежнему относительно здоровому состоянию». Это мнение осложняет вопрос о так наз. схизофренной реакции, и таким образом приходится различать четыре значения этого слова: 1) схизофрения как реакция (см. ниже); 2) реакция острого схизофреника на внешнее событие, напр, ухудшение легкого схизофренического возбуждения или спутанности вследствие участия в войне или же также ухудшение благодаря интеркурентной физической болезни (Курт Шнейдер—биологическая реакция);

3) реакций схизофреника, болезненный процесс которого затих, на внешнее событие; эта реакция кажется только потому симптоматически ненормальной, что реагирующий не здоровый, a «Verschrobener» в легком исходном состоянии: самый факт реакции не является ненормальным;

4) реакция больного на внешнее событие в том смысле, что этим переживанием провоцируется новый схизофренический (кататонический) сдвиг, протекающий затем по собственным законам (теория Г. Майера, отчасти также Майер-Гросса 1922 г.; взгляды Поппер-Кана невидимому не вполне с этим совпадают).

Понятие реакции у Поппера неясно; Берце также не уверен, что понимает его совсем правильно. Также малопонятен Кан. Благодаря действию тех или иных факторов среды на генотип должно приходить в движение колесо схизофрении (?). Или больной имеет свою схизофрению, и тогда речь идет просто о провокации и не представляет интереса; или же больной реагирует схизофренией на внешнее раздражение; только тогда выражение «схизофрения как реакция» получает смысл. Выражения, как «условный» схизоформный способ реагирования (Кан), по-моему только запутывают сущность дела.