Прием ABCDE— парадигмы: А — что предшествовало поведению. В — поведение и его варианты. С — последствия поведения для подростка и окружающих. D — дискуссия. Е — эффект. а) микросоциальное влияние: «Какие люди были рядом, их отношение?»; б) личное влияние: «Что вы думали, как вы себя чувствовали?»; в) социальные последствия: «Что сделали..?»; г) личностные последствия: «Как вы себя чувствовали после этого?». Аддиктивное поведение может быть оценено в терминах позитивных (положительное подкрепление) и негативных последствий (отрицательное подкрепление). Первое включает удовольствие от приема наркотического вещества, связанные с ним приятные впечатления, отсутствие неприятных симптомов абсистенции, поддержание через наркотики социальных контактов с ровесниками, условная приятность роли большого. Психолог должен найти замещающее поведение, построение которого связано с формированием социальных навыков, устранением когнитивного дефицита и искажений. 2.4. Негативные последствия — более частая причина обращения к специалисту. Для подростков такие критерии, как толерантность, наличие синдрома зависимости, в силу малого наркотического опыта имеют минимальное значение. Большую роль играют синдромы, связанные с клини-ко-биографическим анализом. 2.5. Предполагаемые изменения: «Вы много об этом думали. Что можно сделать для изменения ситуации?» 2.6. Предполагаемые пути дальнейшего исследования: «Что, по-вашему, необходимо выяснить еще, чтобы помочь вам в решении проблемы?» 2.7. Выявление специфических автоматических мыслей, предшествующих дезадаптивному поведению: «Человек должен избегать неприятных ситуаций», «Легче избежать определенных трудностей, чем столкнуться с ними» и т.п. Предиктором аддиктивного поведения являются психопатология, сопутствующие психические расстройства. Антисоциальное и делинквентное поведение предшествуют или сочетаются с аддиктивным. Поэтому необходима оценка истории психического развития ребенка и его текущего психологического статуса. . — 271 —
|