В американской классификации нет диагноза заболеваний, которые можно было бы отнести к “неврастении”. Это определяется тем, что причиной ее возникновения являются не конфликты или стрессовые ситуации, а переутомление в результате умственного перенапряжения. В европейской классификации неврастения рассматривается как “астенический синдром ”. Неврастения имеет много синонимов - вегетативная дистония, вегетативный невроз, психо-вегетативный синдром, церебрастения, нейроциркуляторная дистония и др. В клинической картине преобладают жалобы на повышенную утомляемость, ухудшение памяти и внимания, низкую работоспособность, частые головные боли, эмоциональную неустойчивость, раздражительность, вспыльчивость и др. Следует отметить неправомерность мнения, что повышенная умственная нагрузка обязательно приводит к отрицательным последствиям, к истощению нервной системы. Неврастения развивается преимущественно в случаях несоблюдения психогигиенических условий труда и отдыха. У детей неврастения в выраженной форме встречается в школьном возрасте, чаще всего в подростковом (10-15 лет). Основные проявления неврастении - утомляемость, которая усиливается к концу дня или недели, вялость, пассивность, сочетаемая с повышенной раздражительностью, несдержанностью. Для детей младшего школьного возраста характерны выраженная эмоциональная неустойчивость, двигательное беспокойство со склонностью к суетливости. Нередко у детей, страдающих неврастенией, имеются расстройства сна, сновидения с ночными страхами. Помимо описанных форм неврозов, согласно современным международным классификациям болезней, в их группу входят энурез, анорексия и ряд других заболеваний психогенного характера. 2. Неврозоподобные состояния - нервно-психические расстройства, клинические проявления которых внешне напоминают невроз, а в действительности являются симптомами органических заболеваний. Главным отличием неврозоподобных состояний от невроза является отсутствие связи их возникновения с конкретными психотравмирующими ситуациями, конфликтами и стрессами. В рамках неврозоподобных расстройств наблюдаются практически все симптомы, возникающие при неврозе. Необходимо помнить, что применение средств аутопсихотерапии при неврозоподобных симптомах возможно лишь с разрешения лечащего врача, так как устранение их может затруднить диагностику тяжести течения болезни и обоснованное назначение медикаментов. Особенно важно соблюдать это условие лицам, страдающим органическими болезнями центральной нервной системы. — 67 —
|