Не вызывает сомнений, что овладение ими имеет исключительно важное значение для преодоления страха, фобии. Однако, как показывают медицинская практика и житейские наблюдения, многие больные, находясь в состоянии испуга, теряют способность контролировать эмоции, проявляют растерянность и невозможность реализовать свои знания о самопомощи. В возникшей психотравмирующей ситуации может оказать действенную помощь родному человеку домашний психотерапевт. О возможности оказания медиатором больному эффективной ургентной помощи свидетельствуют многочисленные клиничес-кие наблюдения врачей “скорой помощи”, в частности, описанные Ю.Д. Иващуком в его диссертации и научно-популярной брошюре “Положительные эмоции и сердце”(1998 г.) 3) По формированию у больного положительного отношения к виду терапии, назначенному лечащим специалистом. Установка больного неврозом к психотерапевтическому или медикаментозному лечению, как показали исследования В.А. Ташлыкова, главным образом зависит от типа “внутренней картины” его болезни. У больных, связывающих происхождение невроза с психической травматизацией, доминирует положительная установка к психотерапии, а у тех, кто предполагает связь возникновения невротических расстройств с соматическими или церебральными причинами, преобладает установка к лекарственной терапии. Домашний психотерапевт, исходя из выбранной врачом тактики лечения, может оказать родному (близкому) человеку значительную помощь в коррекции установки к соответствующему виду терапии. Исключительно важное значение для успешного терапии больных неврозом, особенно тех, кто страдает от депрессии, имеет также овладение их родными, участвующими в медиаторной помощи, умением “донести до больного свое глубокое убеждение в том, что действенная помощь будет оказана, что все закончится хорошо, и в это надо верить” (Вид В.Д. Болезни настроения, 2002.- С. 119). 3. Помощь лечащему специалисту в предупреждении возникновения у больного необоснованных переживаний из-за неправильной оценки причин разных диагнозов и методов лечения. В.А. Абабков в своей научно-популярной книге “Неврозы” (Санкт-Петербург, 2002 г.), представляющей большой практический интерес для широкого круга читателей, обращает их внимание на то, что врачи при выявлении у больного невротических расстройств (невроза) применяют многочисленные термины-синонимы вследствие отсутствия единой их классификации. В качестве примера он приводит терминологию обозначения диагноза “невроз”, которую могли бы применить врачи к пациентке, направленной к нему на консультацию: “вегетативно-сосудистая дистония”, “нейро-циркуляторная дистония”, “диэнцефальный синдром”, “фобический невроз”, “паническое расстройство”, “соматоформное расстрой-ство” и некоторые другие. Разнобой в терминах, согласно его клиническим наблюдениям, приводит к тому, что “пациент, как правило, начинает думать, что причины и характер его состояния трудно определить. Это вызывает у него тревогу и заставляет обращаться к другим, как кажется пациенту, более квалифицированным специалистам, ожидать новых или повторных обследований” (стр. 19). — 280 —
|