Хрестоматия по нейропсихологии

характеристика вольных и методика

ИССЛЕДОВАНИЯ

Больной Б., 35 лет, (...) получил во время автомо­бильной катастрофы травму черепа. (...)

Нейропсихологичеекое исследование указывает на некоторые слабо выраженные явления оральной дисп-раксии; пространственный гнозис сохранен, дефектов зрительного гнозиса нет, выполнение слуховых ритмов сохранно. Повторение единичных слов и фонем не нару­шено; резкое нарушение повторения серии слов; большое затруднение в назывании предметов и полная невозмож­ность спонтанной речи в связи с грубейшим дефектом нахождения слов. Чтение сохранно, в письме — затруд­нения при записи сложных слов. Диагноз: травма с пре­имущественным поражением левой височной области, акустико-мнестическая афазия,

Больной К., 21 год, (...) получил (•>.) удар по голове (...) , с вдавленным переломом девой теменно-височной области и внедрением осколков в вещество мозга. (...)

При нейропсихологическом обследовании — ника­ких дефектов в зрительном и пространственном гнозисе,

1 Журнал высшей нервной деятельности имени И.П.Павлова. 1967, Т. XVII. Рыл, 2, С.196—201.

праксис позы сохранен (исследование затруднено из-за нарушения чувствительности справа). Понимание речи со­хранено, при усложнении инструкции отчуждение смысла слов. Повторение единичных фонем и слов без наруше­ний, повторение серии слов резко затруднено; называ­ние отдельных предметов возможно, при назывании серии предметов — резкое увеличение латентных периодов. Чте­ние слов вслух несколько затруднено, письмо резко на­рушено. Диагноз: осложненный вдавленный перелом кости с преимущественной травмой левой височной и сензо-моторной области, последствия воспалительного процесса. Выраженная акустико-мнестическая афазия с элемента­ми афферентной моторной афазии.

Для получения интересующего нас материала о нейродинамике фиксации и воспроизведения следов применялись следующие методические приемы.

1. Больным предъявлялась серия различных раздра жителей: слуховых сигналов (неречевых звуков, фонем и слов), а также и серия зрительных объектов (простых картин, букв), серия кинестетических раздражений (поз руки), которые они должны были воспроизвести. Это позволило установить, наблюдается ли у больных нарушение в объеме и последовательностивоспроизведений следов и ограничиваются ли наблюдаемые дефекты одним анализатором.
2. Предъявляемые ряды сигналов постепенно увеличивали, что выявляло динамику и воспроизведения следов в зависимости от объема предлагаемого материала.
3. Момент воспроизведение следов отделяли от предъявления следов паузами различной продолжительности (от непосредственного воспроизведениядо воспроизведения через 20 с); в специальных экспериментах во время паузы вводился посторонний раздражитель (отвлекающий разговор) для выявления прочности, тормозимости следов и их оживления после «отдыха».
4. Предлагалось заучивание серии путем ее многократного повторения для исследования динамики фиксации и различения следов в условиях многократного предъявления раздражителя.

результаты исследований