Хрестоматия по нейропсихологии

Рис. 4. Зрительно-тактильная ассоциация осуществля­ется больным с расщепленным мозгом. Изображение ложки на экране вспыхивает для правого полушария; левой рукой больной находит ложку среди других предметов за экраном. Тактильная информация от левой руки проецируется главным образом в правое полушарие, но слабый «ипсилатеральный» компонент поступает и в левое полушарие. Этого обычно недостаточно для того, чтобы больной мог назвать (используя левое полушарие) предмет, который он взял

Когда информация (зрительная или тактильная) передавалась доминантному левому полушарию, то больной оценивал ее и давал совершенно правильное устное или письменное описание. Например, когда показывали изображение ложки в правом зрительном поле или же клали ложку в правую руку, то все боль­ные легко узнавали и описывали этот предмет. Они могли читать надписи и решать арифметические зада­чи, предъявляемые левому полушарию.

Напротив, когда та же самая информация предъяв­лялась правому полушарию, то она не вызывала ни устных, ни письменных ответов. Изображение, пере­данное правому полушарию, либо вызывало попытку ответить наугад, либо не вызывало вообще никакой речевой реакции. Точно так же карандаш, вложенный в левую руку (вне поля зрения), больной мог назвать консервным ножом или зажигалкой или даже не пы­тался его описать. Словесные догадки, по-видимому, исходили не от правого полушария, а от левого, кото­рое не воспринимало предмета, но могло попытаться опознать его по косвенным признакам.

Означает ли эта беспомощность правого полу­шария, что его хирургическое отделение от левого привело к снижению интеллекта до уровня слабоу­мия? Предыдущие тесты на неречевые способности этого полушария показывают, что это почти на­верняка не так. И действительно, когда мы переклю­чились в наших новых психологических тестах на неречевые ответы на зрительную и тактильную информацию, то несколько больных продемонстри­ровали высокую способность к точным реакциям. Например, когда изображение ложки предъявлялось правому полушарию, то больные были в состоянии левой рукой на ощупь выбрать такую же ложку из нескольких предметов, скрытых от них экраном. Бо­лее того, когда им показали изображение сигареты, то из 10 предметов, среди которых не было сигаре­ты, они выбирали пепельницу как предмет, наибо­лее близко связанный с показанным изображением. Тем не менее достаточно странно то, что даже пос­ле правильной реакции, держа в левой руке ложку или пепельницу, они не были в состоянии назвать или описать ни предмет, ни его изображение. Очевид­но, у левого полушария полностью были прерваны все связи с правым, как в области восприятий, так и в сфере знаний.