Хрестоматия по нейропсихологии

Наиболее полно изучена разница в функциони­ровании левых и правых структур второго блока (бло­ка получения, переработки и хранения информации, поступающей из внешнего мира). Существенно ме­нее изучены латеральные особенности функциони­рования первого и третьего блоков.

Клиническая феноменология, отражающая ла­теральные различия в нарушении высших психичес­ких функций при поражении задних отделов больших полушарий (второго блока), многократно описана в нейропсихологической литературе (А.Р.Лурия, 1962, 1963, 1966, 1973, \975ицр.;Е.Л.Кок, 1967 ими. др.). Эти различия относятся и к вербальным, и к невер­бальным функциям. Богатый фактический материал, полученный при изучении этой проблемы, позво­лил ряду авторов уже давно предположить, что при односторонних поражениях задних отделов больших полушарий высшие психические функции (прежде всего различные виды когнитивных процессов) стра­дают по определенному латеральному радикалу (или радикалам), отражающему принципы приема, пе­реработки и хранения информации, присущие дан­ному полушарию. Эти принципы определяют как абстрактный (вербально-логический) или конкрет­ный (наглядно-образный), сукцессивный (последо­вательный) или симультанный (одновременный), аналитический или синтетический способы перера­ботки информации (Е.П.Кок, 1967; А.Р.Лурия, 1962 и др.; С.Спрингер, Г.Дейч, 1983 и мн. др.). Выделяют и другие дихотомические принципы. Существование «полушарных» принципов работы мозга было обна­ружено именно при анализе последствий локальных поражений задних отделов левого и правого полу­шарий мозга. В целом, однако, несмотря на большое число публикаций, посвященных латеральной спе­цифике нарушений психических функций (главным образом познавательных процессов) при поражении задних отделов полушарий, эта проблема еще далека от решения — как часть «загадки правого полушария головного мозга», в частности, хотя бы потому, что до сих пор систематическому экспериментальному анализу не подвергались такие факторы, влияющие на латеральную специфику нарушений психических процессов, как возраст испытуемого, его премор-бид (например, правшество—левшество), пол и др. Тем не менее второй блок мозга как в теоретических работах, так и в клинических исследованиях давно уже рассматривается как неоднородный для левого и правого полушарий (или как два варианта одного блока), и это положение скорее нуждается в уточ­нениях, чем в доказательствах.

Менее изучены, как уже говорилось выше, два других блока: их латеральные различия чаще всего вообще не принимаются во внимание (если не счи­тать работ, посвященных афазическим проблемам).