|
Положительные эффекты метода возникают на фоне неожиданных для пациента (часто комических) ситуаций, которые вызывают взрыв радости, удивления, и в итоге - открытие факта исчезновения проявлений болезни. Иногда гротеск, ирония и комичность остаются скрытыми для больного и очевидными лишь для «посвященных». Сценарий и психотехнологические компоненты таких акций подбираются индивидуально и реализуются как под непосредственным руководством психотерапевта, так и в виде домашних заданий. Психомоделирующий гротеск реализуется в виде наукообразных внушений, ролевых тренингов, тренингов навыков и упражнений по усилению симптомов, лечебных приемов гротескной модификации вербального и невербального поведения, психосенсорной репродукции и др. Так, например, мальчик-подросток 12 лет, из семьи офицера, страдавший навязчивым психогенным страхом водных процедур, захватывающих лицо и голову, в т. ч. обычного умывания, был объявлен генералиссимусом, одет в военный мундир, противогаз и водонепроницаемый фартук, а далее «обстреливался» водой из шприца без иглы. Вначале использовался самый маленький шприц, далее объем воды увеличивался, противогаз заменили обычными очками, которые, в конце концов, были сняты. Для устранения многолетнего страха оказалось достаточно двух сеансов. Другой ребенок, примерно того же возраста, с навязчивым страхом пожара в любых помещениях, где он находился, «назначенный» главным пожарником Москвы, одетый в этот же противогаз и мундир быстро научился без страха устраивать «пожары» в ванной комнате и эффективно их тушить с помощью воды и маленького огнетушителя. Кроме этого, ему были даны инструкции о поведении во время пожара и «на всякий случай» была куплена складная веревочная лесенка для эвакуации из помещения через окно. Провели несколько тренировочных спусков на спортивной площадке. Мальчик был обязан постоянно носить лесенку с собой в рюкзачке вместе с огнетушителем (общий вес «снаряжения» 3 кг), если будет сохраняться страх. Однако после 7 выходов он оставил их дома, т. к. перестал опасаться пожара, и выгоднее было ходить налегке. Одной из задач психомоделирующего гротеска является мнимое обучение пациента способности жить со своим заболеванием, как можно более полно адаптироваться к жизни, несмотря ни на что - «научиться жить со своим заболеванием, раз уж так получилось. Живут же люди с диабетом, и даже уколы себе делают несколько раз в день, люди с ампутированными конечностями адаптируются к этому. При любой болезни остается определенный резерв возможностей, радостей и удовольствий». — 132 —
|