|
Г Глава 12 МЕТОД ТЕЛЕСНО-ФИКСИРОВАННОЙ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ИМИТАЦИИ (НЕГАТИВНОГО ПОДКРЕПЛЕНИЯ И МОДЕЛИРОВАНИЯ) Метод телесно-фиксированной и фармакологической имитации включает в себя приемы условно-рефлекторных воздействий, облегчающих преодоление аномального поведения и применяется главным образом в комплексе с другими методами ФПРЛ: аверсионным тренингом, альтернирующей суггестией и гипно-суггестией, интегративной суггестией и аутосуггестией, методом контрастных переживаний, методом нейтрализации патогенных триггеров негативного поведения, психосенсорно-химическим программированием, тренингом психофизиологической толерантности и стрессоустойчивое™. Часть приемов данного метода носит открытый для пациента характер, другая - скрытый, замаскированный. Его цель - ускорение процесса подавления негативных когнитивно-поведенческих стереотипов, нейтрализация психологического сопротивления пациента и рентных установок, механизмов выгодности заболевания и удержания симптоматики, устранение и предупреждение рецидивов. Телесно-фиксированные (связанные с воздействием на те или иные участки тела) варианты негативного условно-рефлекторного подкрепления представляют собой статические упражнения с удержанием общего или локального мышечного напряжения в течение определенного времени - утомительные асаны из системы йогов, «растяжки», различные варианты «шпагата», сведение рук в «замок» за спиной, удержание тяжелых предметов, гантелей в руках и т. п. Кроме этого используются точечные воздействия на сензи-тивные точки - точки выхода лицевого, тройничного, затылочно- го нервов, области основания и крыльев носа, козелки ушных раковин, «точки Бехтерева» в области прохождения локтевого нерва через локтевые отростки локтевой кости и медиальный мыщелок плечевой кости, точки Хэ-Гу, располагающиеся в середине треугольника, образуемого большим и указательным пальцами кистей рук в зоне прохождения ответвлений лучевого и срединного нервов и т. п. К подобного рода воздействиям относится также умеренно сильная фиксация зубами кончика языка. «Массаж» сензитивных зон во время сеансов может проводить психотерапевт, в другое время сам пациент. Могут быть привлечены также родственники больного, особенно при работе с детским контингентом. Во всех случаях необходимо добиваться допустимого уровня неприятных ощущений или боли. В качестве негативного фармакологического подкрепления для создания установок запрета, устрашения и аверсии используются: — 129 —
|