Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

• никотиновая кислота - таблетки 0,05 г в разовых дозах для детей - до 0,025-0,05 г, для взрослых - до 0,15-0,5 г, суточ­ные дозы для детей - до 0,15 г, для взрослых - до 1 г (М. Д. Машковский, 1984);

• ксантинола никотинат - таблетки 0,15 г в разовых дозах для детей - 0,03-0,05 г, для взрослых - до 0,15 г, суточные дозы для детей - до 0,15 г, для взрослых - до 0,9 г (М. Д. Машков­ский, 1984), данный препарат принимается не только внутрь, но и рассасывается в ротовой полости (1/4-1 таблетка), от­рицательный условный рефлекс в этом случае обеспечивает его горький вкус;

• «Беллалгин» - горьковатый местно анестезирующий препарат -от 1/4 до 1 таблетки для рассасывания в ротовой полости;

• раствор аммиака 10% (нашатырный спирт) для обоняния или растирания области висков, лба и отдельных участков рук;

• мазь «Финалгон», содержащая среди прочих компонентов никотиновую кислоту и экстракт перца, ее наносят точечно, на «заинтересованные» участки, не соприкасающиеся со сли-

зистыми - область лба, если желательно, чтобы пациент «больше задумывался», кисти рук или пальцы, если необхо­димо заблокировать мануальные стереотипы при тиках или зависимости от психоактивных веществ и т. д.

Никотиновая кислота и ксантинола никотинат оказывают со­судорасширяющее действие, сопровождающееся покраснением кожных покровов, чувством жара и зудом, которые сменяются ознобом и иногда легкой дрожью. Неподготовленными пациен­тами это воспринимается как явления неприятные, неожиданные, вызывает беспокойство и чувство страха. Противопоказанием для назначения этих препаратов является сенсибилизация по отноше­нию к ним, артериальная гипотония и активная фаза менструаль­ного цикла.

Важно, чтобы пациент не догадывался об истинной сущно­сти телесно-фиксированных и фармакологических назначений. Они выполняют роль плацебо-воздействий - псевдойоги, псевдо­акупрессуры и псевдофармакотерапии.

Манипуляции с точками для больных называют «нейрофи­зиологическими» воздействиями, акупрессурой или точечным массажем. Читают небольшую лекцию о рефлексогенных зонах, активных точках, рефлексотерапии и акупрессуре.

Фармакологические средства преподносят как «биогенные стимуляторы», «аминокислоты», «ноотропы».

Внушают, что все эти средства (физические упражнения, акупрессура, лекарства) «стимулируют системы биологической защиты и саморегуляции», «спасают нервную систему от разру­шительного воздействия стрессов», «активируют запоминание лечебной информации», «стимулируют ресурсы организма», «по­давляют патологические потребности».