Психосоматические расстройства

Страница: 1 ... 150151152153154155156157158159160 ... 251

Сам мастурбационный акт может быть рассмотрен как взаимо­действие трех звеньев поведенческого цикла: центрального – определя­ющего актуализацию потребности в осуществлении привычного пове­дения; сенсорного – обеспечивающего возникновение соответствующих ощущений от эрогенных зон; двигательного – осуществляющего стерео­типную ритмическую активность мышц, воздействующих на рецепто­ры эрогенных зон (в частности, семенного бугорка или клитора). Подобная трехчленная структура функциональной поведенческой систе­мы может служить моделью для анализа патофизиологических меха­низмов и построения терапевтической программы в отношении не толь­ко мастурбации, но и других синдромов ППД.

Отличительной особенностью мастурбации по сравнению с дру­гими видами ППД является то, что ее физиологический аналог – она­низм – относится к более позднему возрасту, чем рассматриваемая патологическая привычка. В этом смысле возникновение мастурба­ции в раннем и дошкольном возрасте представляет собой не столько возврат к обычным для более раннего возраста формам поведения (как это типично для яктации и сосания пальца), сколько преждевремен­ное расторможение природно-психических компонентов того поведе­ния, которому еще предстоит оформиться. В связи с этим, в отличие от ранее рассмотренных видов поведенческих стереотипов, чем позднее (то есть ближе к пубертатному возрасту) возникает мастурбация, тем меньше оснований рассматривать ее в качестве патологического феномена.

Тем не менее, мастурбация в допубертатном возрасте, по нашему мнению, так же, как и другие виды ППД, является продуктивно-дизонтогенетическим феноменом регрессивного типа, поскольку в био­логическом смысле отражает ранние филогенетические корни (ана­логичное поведение отмечается у неполовозрелых обезьян и других мле­копитающих), а в психофизиологическом смысле является (как и дру­гие виды ППД) способом саморегуляции, т.е. поведением, обеспечива­ющим инстинкт самосохранения, а не фило- и онтогенетически более высокий и поздний инстинкт сохранения рода (с которым в норме спа­ян истинный онанизм, а в патологии «психический» онанизм). Наконец, в психодинамическом смысле, даже в случаях, когда мастурбационная активность маленького ребенка приобретает собственно сексуальную окраску (комплекс Эдипа, комплекс Электры), ее инфантиль­ная инцестуозность остается по сути регрессивной, поскольку реали­зованный инцест — угроза вырождения вида, как в биологическом, так и социальном отношении.

— 155 —
Страница: 1 ... 150151152153154155156157158159160 ... 251