Медицинская психология

Страница: 1 ... 3233343536373839404142 ... 246

К психомоторным индивидуальным различиям типов строения тела и характера мы возвратимся при рассмотрении темпераментов.

Мы подчеркиваем, что относительно типов психомоторной одаренности здоровых людей еще не решено, на каких частях общего психомоторного построения преимущественно основываются их индивидуальные особенности. Вероятно, они имеют компоненты как кортикального и экстрапирамидального, так и периферически мускульного рода. Для них требуется не только неповрежденность каждой отдельной моторной функциональной системы, но прежде всего согласованная совместная работа, специально между кортикально-пирамидальной и экстрапирамидальной моториками (Гомбургер), при этом значительную роль должна играть стриопаллидарная система.

Таким образом, при нарушениях стриопаллидарной системы мы находим главным образом три типа психомоторного поведения (по Антону, Экономо, Бонхофферу, Ц. и О. Фогтам, Ферстеру, Ф. Г. Леей, Якобу, Бострему и др.).

1. Уже описанный паркинсоновский синдром (Paralysis agitans), артериосклероз и грипп мозга, что обычно понимается как чистый синдром паллидума, как нарушение еще более глубоких субстриэрных центров (Substantia nigra). С точки зрения психологии выражения это проявляется прежде всего как обеднение и оцепенение движений (ригор) и имеет свои рудименты в нормальной моторной области старческого возраста и, возможно, также в известных группах индивидуального дарования с очень задержанной, скудной, одеревенелой психомоторностью.

2. Хореатически-атетотические синдромы, которые, может быть, больше относятся к собственно Corpus striatum. В противоположность преимущественно акинетическому паркинсоновскому синдрому они представляют собой главным образом гиперкинезы, т. е. характеризуются наслаждением от более или менее расторможенных движений, сверхпродукцией непроизвольных, плохо связанных, взрывчатых движений, которые переплетают, нарушая, и делают карикатурными целесообразно направленные движения. Это особенно важно для хореатического синдрома, который характеризуется также живым повышением реакционных и выразительных движений; известно, что такие реакции у детей при пляске св. Витта воспринимаются первоначально воспитателями как простое повышение нормальных детских дурачеств, гримас и игривых моторных шалостей. Мы видим, что здесь также существуют переходы к нормальной целевой и выразительной моторике. Моторика новорожденного буквально пронизывается хорее- и атетоподобными механизмами. Но еще и в школьном возрасте существует тип, впрочем, здоровых и вертлявых детей, которые не только вообще нервны, но и обладают психомоторной, представляющей собой ослабленный вид хореатического синдрома. В школе в ответ на строгое приказание они могут мгновение спокойно посидеть, а затем начинают сползать туда и сюда, упираться ногами, корчить на лице гримасы, вертеть и протягивать незанятые руки и пальцы. При этом психически они чрезвычайно возбудимы, сверх всякой меры подвижны и обладают крайне живым выражением аффектов. Существуют также взрослые, особенно среди шизоидных, которые в несколько ослабленной степени сохраняют до старости эту вертлявую, беспокойную, пронизанную непроизвольными гримасами и противоположными импульсами психомоторику.

— 37 —
Страница: 1 ... 3233343536373839404142 ... 246