Медицинская психология

Страница: 1 ... 3536373839404142434445 ... 246

Что касается физиологии мозга, то на лишенной мозга собаке мы уже видели, что по крайней мере у высших животных смена бодрствования и сна, как нормальный основной тип функции сознания, не связана с большим мозгом и тем самым должна рассматриваться как функция ствола мозга. Тесные функциональные отношения с эффективностью и вегетативной нервной системой делают вероятным, что центры элементарных колебаний сознания анатомически могли бы быть также расположены в области руководящих вегетативно-нервных мозговых центров промежуточного мозга, а именно вблизи могущей быть локализованной группы клеток, служащих для вазомоторных процессов: потовой секреции, тепловой регуляции, иннервации мочевого пузыря, обмена веществ и т. д. За локализацию в этой области говорят также известные клинические опыты, например в случае мозговых опухолей, где при разрастании и давлении этой части ствола мозга рядом с вегетативными нарушениями наблюдаются также быстро возникающие изменения сознания. Одно из отчетливейших нарушений сна, относящихся к физиологии мозга, перестановку времен бодрствования и сна (Typus inversus) производит грипп мозга, который также вызывает нарушения мозгового ствола, с одной стороны, в стриопаллидарной системе, с другой — в вегетативных центрах (масляное лицо, слюнотечение). Действительно, Л. Р. Мюллер и Гревинг, подобно тому как уже раньше Тромнер, полагают, что нарушения функции сна должны быть связаны с повреждением серой впадины в задней части 3-го желудочка и в начале канала; внезапное повышение давления в 3-м желудочке с сжатием стенок ведет к затемнению сознания. И не следует забывать о важной роли химических раздражений крови, глубочайшим образом влияющих на функции сознания, которые могут быть введены извне (алкоголь), через инфекцию (инфекционное безумие) или являться эндокринно-гуморальными. Об этой связи химизма крови и вегетативных нервных центров мы будем говорить подробнее при рассмотрении эффективности.

В то время как для объяснения простой бессознэтельности, а также сна без сновидений и патологической комы с физиологической точки зрения вполне достаточно вегетативных центров промежуточного мозга, то для понимания дифференцированных психических содержаний сновидения, безумия и сумеречного состояния необходимо учитывать работу мозговой коры в модифицированной по сравнению с бодрствующим сознанием форме. Эта модификация сама по себе могла бы состоять в простом ослаблении функции коры; однако при рассмотрении гипоноических аппаратов мы увидим, что способы функционирования при сновидениях и сумеречных состояниях имеют свои собственные внутренние закономерности, которые существенно отличаются от способов функционирования дневного мышления. Они могли бы быть объяснены только различными связями или различными пластами внутри функций полушарий.

— 40 —
Страница: 1 ... 3536373839404142434445 ... 246