Клиническая психотерапия

Клиническая классическая психотерапия, порою высоко одухотворенная, несет в себе, как и психотерапия психологическая, все древние психотерапевтические «механизмы», заложенные в человечестве (суггестивный, групповой, аналитический, креативный и т. д.), но реализует их по-врачебному, клинически.

Так сложилось, что клиническая классическая психотерапия в своем разработанном, систематизированном состоянии сегодня существует и развивается преимущественно в России, благодаря тревожно-материалистическим особенностям души многих российских пациентов, благодаря тому, что с известными трудностями клиническая психотерапия могла все же развиваться у нас, как и вся клиническая медицина, все советское время провозглашенного в науке диалектического материализма. Клиническая психотерапия не виновата в этом. Как и произведения Толстого, Чехова не виноваты в том, что их предлагали большевики с уважением изучать в советской школе.

Клиническая психотерапия («наше национальное достояние» — В.В. Макаров, Психотерапия нового века, 2001. С. 60) — прежде всего для больных, во всяком случае в России, а психологическая — прежде всего для здоровых. Впрошлую пятницу на кафедрально-психотерапевтичес-кой конференции пришлось познакомиться с пациенткой — молодой женщиной, опытным психологом-психотерапевтом в состоянии клинически сложной тягостной апатической депрессии. Она решительно отвергала все известные психологические нейтральные психотерапевтические техники, тут же тонко распознавая их, отвергала как манипуляции, еще более мешающие ей в депрессии чувствовать себя собою. Но с благодарностью принимала она от доктора Аллы Владимировны Александрович естественное, идущее из души, клинико-психотерапевти-ческое участие в своей судьбе, формирующее необходимый для существенной помощи страдающему эндогенно-процессуальному пациенту особый сердечный лечебный контакт.

К сожалению, даже многие молодые врачи у нас не знают о классической клинической психотерапии, поскольку читают учебники психотерапии, написанные психологами. Психологи же вообще нередко считают такое классическое понимание клинической психотерапии «надуманным».

Убежден, что психотерапевту-психологу, работающему в психиатрии в России, необходимо изучать с помощью клиницистов и способы классической клинической психиатри

ческой психотерапии в истинном отечественном, консто-румском ее понимании. Медицинской литературы, вообще возможностей для этого — вполне достаточно. Клиническая психотерапия преподается и на нашей кафедре — для врачей и психологов.