Клиническая психотерапия

Страница: 1 ... 4748495051525354555657 ... 571

нарушениями сна (...)». После 20-го сеанса (по этой же схеме) пациент сам попросил прекратить лечение, так как чувствовал себя совершенно здоровым.

5. Методики лечения внушением детей (А.И. Захаров, 1977)

1) внушение с фиксацией взгляда ребенка на лице врача Пристально смотрим в глаза больному. Например, при

психогенных навязчивых тиках говорим тревожному мальчику: «Слушай меня внимательно. Тебя беспокоят лишние движения, и ты не можешь от них избавиться. Я помогу тебе в этом. Тебе не нужно бороться с ними. От этого они могут только усилиться. Я сделаю так, чтобы ты не волновался при их появлении. Все, что я скажу сейчас, окажет на тебя особое действие и поможет избавиться от лишних движений. С каждым последующим днем (при этом сила голоса повышается) ты все меньше и меньше их чувствуешь. Они перестают получаться. Они ломаются, как ломается ветка. Через некоторое время ты перестанешь их замечать, как раньше, они начнут уходить из тебя и не будут тебя беспокоить. Когда ты снова придешь ко мне, ты будешь чувствовать себя лучше и спокойнее». В каждом новом сеансе закрепляется полученное (в том числе словом поздравления и рукопожатием) и внушается дальнейшее улучшение. Затем психотерапевт обращается к преморбидной тревожности мальчика, на почве которой возникли тики, и стремится ее изменить, смягчить игровой, разъясняющей и семейной психотерапией, в заключение возвращаясь к целенаправленным внушениям, окончательно устраняющим тики. Продолжительность курса — до 1,5—2 месяцев. Интервал между первыми сеансами — 3-7 дней (чем младше ребенок, тем короче).

2) внушение в состоянии релаксации (для смягчения страха, напряженности)

Пациенту с закрытыми глазами, в кресле, внушается в течение 2—3 минут расслабление, покой. Затем — небольшая пауза. При выраженной релаксации терапевтическое внушение —- более категоричное, нет релаксации — более мотивированное. Через несколько минут предлагаем открыть глаза, встать и пройтись по кабинету.

3) игровая методика внушения для дошкольников (при мастурбации, травмирующих сновидениях, некоторых страхах и истерических нарушениях)

Пациенту предлагается интересная игра. Врач тоже играет или «занят» своим. Время от времени врач как бы для себя произносит короткие фразы внушения. Например: «перестал бояться», «кашель прошел», «спишь хорошо», «ночью сухой», «легко говорить», «перестал трогать» и т. д.

4) косвенное внушение

Это нередко единственно возможное внушение у младших дошкольников. Например, это — «замещение навязчи-востей более приемлемым видом "ритуализированной деятельности"» (предписывается пунктуальный режим дня и т. д.).

— 52 —
Страница: 1 ... 4748495051525354555657 ... 571