|
Впоследствии мы можем в отдельных случаях разрешить себе лечебно «отругать» пациента, но только при наличии серьезных эмоциональных с ним отношений. Многое в установлении эмоционального психотерапевтического контакта происходит интуитивно, но не без клинического опыта в глубине интуиции. Только уже потом, бывает, можешь объяснить, почему так сказал или сделал. Однако на интуицию можно полагаться лишь тогда, когда имеешь достаточный клинико-психотерапевтический опыт и не сомневаешься в своей внутренней, нравственной ответственности за пациента. Помогают созданию необходимого эмоционального контакта и работа с пациентом без медицинского халата, и уютная обстановка психотерапевтического кабинета, и известное сближение с пациентами за чашкой чая при небольшом свете настольной лампы или при красивых свечах и с мягким музыкальным фоном. Хорошо также рассказать пациентам искренне, хотя и в известных границах, о собственных каких-то трудностях, даже доверить отдельным пациентам что-то свое личное. Помогает делу дружеская переписка с пациентом, очень важно бывает подарить пациенту переписанное своей рукой какое-то стихотворение, имеющее особое значение, уже не говоря о собственных творческих произведениях, в том числе художественных фотографиях, которые можно посылать вместе с письмом. Даже специально подобранная почтовая марка может иметь здесь эмоционально-стрессовое значение. Проявления человеческой, как будто бы не врачебной заботы о пациенте, искреннего внимания, интереса к его жизни, письмам, фотографиям, рисункам тут бесценны. Не раз приходилось убеждаться в том, что подаренная, хотя и никогда не использованная возможность позвонить врачу в случае острой нужды по домашнему телефону вызывала сильное доверие к врачу и ощущение защищенности. Все это в общении с больным должно происходить не только душевно-искренне, но и достаточно тонко, деликатно, неназойливо, дабы не насторожить, не оттолкнуть пациента. Таким образом, существо эмоционального контакта с пациентом состоит в том, что, выказывая интерес к его душевной, личностной особенности, мы открываем ему и свою индивидуальность. Существо, структура эмоционально-стрессовой психотерапии становятся яснее при сравнении этого направления (метода) с другими устоявшимися методами в клинической психотерапии. I. Лечение внушением (суггестивная психотерапия). Существо метода — введение в пациента определенных мыслей, желаний, настроений, неприязни (например, к спиртному — до тошноты, рвоты). Введение это осуществля- — 156 —
|