|
Все эти методы различаются по тому, в какой мере операционализа-ция подхода опирается на теорию. Известно, что в своих клинических оценках Лурия подчеркивал клинико-теоретический подход, выявляя факторы, влияющие на пациента, в основном при помощи качественного анализа данных, которые могут быть описаны в терминах нарушенных связей в функциональных системах. Такая гибкая методика проверки гипотез была ориентирована исключительно на клинику и, конечно, развита в ходе обследования десятков тысяч пациентов. Луриевский подход породил большое количество нео-Луриевских батарей оценки или тестовых измерений, каждый со своим собственным акцентом и попыткой операционализации хода исследований. Конечно, версия стандартизации "Луриевского Нейропсихологического Обследования" Анны Лизы Кристенсен является наиболее прямым переводом и адаптацией Луриевских методов и остается верной оригинальному источнику, несмотря на то, что сам Лурия считал ее несколько упрощенной. Она делает доступным для целого поколения англо-говорящих нейропсихологов понимание Луриевских идей о "квалификации симптома" и обеспечивает их многими уникальными Луриевскими тестами, использовавшимися в клинике. Так называемые трехкомпонентные моторные задачи (тесты на динамический праксис), разработанные Лурия, также очень популярны в Соединенных Штатах, и интересно отметить, что никто не пытался пока формально стандартизовать версию этих обследований. Несколько нео-Луриевских методов было разработано с опорой на специфические аспекты Луриевского теоретического подхода. "Батарея оценки для детей Кауфмана" (Kaufman-ABC) была одной из первых батарей оценки интеллекта детей в Соединенных Штатах, в которой сделана попытка определить не столько результаты выполнения теста, сколько ментальные процессы, стоящие за их получением, в частности анализировались симультанные и сукцессивные аспекты умственных операций. Таким образом, в основу батареи было положено различение двух видов мозговых операций (симультанных и сукцессивных), усвоенное Лурия из работ своих предшественников (Сеченова и других). Новая система когнитивной оценки Даса и Наглиери (Das, Naglieri), развитая на основе системы оценки интеллектуальных функций PASS, основывается на Луриевских представлениях о параллельной и последовательной переработке информации. В основе этой новой тестовой батареи лежат не только Луриевские представления, но и опыт 25 лет собственных исследований. Батарея позволяет получить не только количественные данные об этих важных ментальных факторах, но и формализовать использованные детьми стратегии, применяемые для решения задач, требующих планирования. Ней- ропсихологическая батарея "Лурия-Небраска" конечно, является наиболее известной попыткой создать психометрическую версию Лури-евских методов. Она оказалась очень противоречивой и имела плохое начало, учитывая проблемы, связанные с ее дальнейшим развитием и, в частности, со стандартизацией. Возникла также проблема валидности. Ее факторная структура (фактор - не в Луриевском смысле) остается неясной. Примечательно, что многие публикации по поводу этой батареи содержат обсуждение различных интерпретаций отдельных её проб, а не то, как надо использовать Луриевский клинико- теоретический подход к интерпретации всей батареи. — 67 —
|